здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Управление болью в спине при поликистозе почек

ПочкиЧто делать

Узнайте больше

расположение почки в области спиныУ 6 из 10 человек, диагностированных с аутосомно-доминантным поликистозом почек, состояние проявляется болью в спине. Она может быть острой, кратковременной и возникающей внезапно, что связано с камнями в почках, кровотечением или инфекцией кисты. Однако многие люди с поликистозом также страдают от хронической или постоянной боли, когда кисты почек и / или печени увеличиваются и давят на другие органы.

Независимо от причины, боль всегда следует принимать всерьез. Она влияет на качество жизни, вызывает тревогу, депрессию и бессонницу, приводит к финансовым тратам.

К сожалению, вылечить поликистоз можно не всегда. Но сочетание простых мер и правильное лечение позволяет управлять и справляться с болью лучше.

Причины внезапной и острой боли, связанной с поликистозом

  • Зараженные кисты / инфекция мочевыводящих путей.
  • Разрыв кисты.
  • Камни в почках.

Сильная головная боль, которая приходит внезапно, может быть признаком аневризмы (разрыва кровеносных сосудов) в мозге. Это редкое, но серьезное осложнение.

При поликистозе часто бывают постоянные или хронические боли в нижней части спины (пояснице) и / или в животе, не связанные с инфекцией, кровотечением в кисте или камнями в почках. Это хроническая боль вызвана:

  • Развивающимися кистами.
  • Давлением кист на другие органы.
  • Изменениями в мышцах спины и позвоночника из-за увеличивающихся кист.

Симптомы поликистоза разнятся в зависимости от источника и типа боли:

  1. Зараженные кисты обычно приводят к широкому распространению почечной боли в боку (между нижней частью спины и верхней части живота с одной или обеих сторон тела), что возникает внезапно. Боль имеет тенденцию оставаться на одном участке тела и не проходит при смене положения. Также поднимается температура.
  2. Разрывы кисты вызывают серьезные боли в боку, ощущаемые в одной области, и сопровождается появлением крови в моче. Однако, если кровь из кисты собирается в окружающих тканях, ощущаться она может и в другой части живота или плече (отраженная).
  3. Камни в почках приводят к очень сильным приступам (почечным коликам), которые начинаются внезапно и проходят также быстро. Ощущаются они в спине на стороне брюшной полости, а иногда и в паху. Появляется кровь в моче, ухудшается состояние и поднимается температура.
Симптомы хронической боли также варьируются:
  1. Боль в спине, почке, непосредственно связанная с формированием кист, устойчивая, ноющая. Хуже при стоянии, ходьбе и вы в состоянии указать на ее источник.
  2. По мере роста кисты и давления на другие органы, эти образования приводят к постоянной, тянущей боли. Дискомфорт от растущих кист печени более серьезный, чем от связанных с кистами в почках и хуже, когда стоишь.
  3. Проблемы с мышцами и позвоночником вызывают ноющую боль в спине, усиливающуюся с течением времени.

Диагностика причин боли, связанной с поликистозом почки

Врач производит осмотр и расспрашивает о вашей боли (например, когда она началась, что делает состояние хуже или лучше, насколько это серьезно). Чтобы выяснить состояние печени и почек, необходимо сдать анализы крови. Другие исследования зависят от возможных источников боли (УЗИ или КТ используются для проверки, если у вас есть камни, проблемы кисты в почках или печени).

Лечение поликистоза почек

воспаленная область спиныЛечение причины поможет облегчить острую боль. Однако возможна хроническая боль, связанная с кистами в почках и печени.

В ряде случаев достаточными мерами для лечения стойкой тупой боли оказываются тепловые процедуры и массаж. Если состояние ухудшается, также необходимо медикаментозное лечение.

Обезболивающие следует использовать осторожно и только если нет причин, почему вам нельзя их принимать, чтобы улучшить свои симптомы и качество жизни. Перед началом приема лекарств поговорите с врачом. Он знает обо всех лекарствах, заболеваниях и способен дать вам конкретные рекомендации. Это особенно важно, так как функция почек ухудшается, поскольку доза обезболивающего должна быть снижена.

В общем, медикаментозное лечение следует начинать с малых доз слабого болеутоляющего, постепенно их увеличивая по мере необходимости:
  1. Полезен парацетамол, особенно при регулярном приеме каждый день.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) иногда рассматриваются в качестве альтернативы парацетамола. Однако, НПВП не рекомендуется для людей с проблемами почек. Это также относится к ингибиторам ЦОГ-2 (целекоксиб).
  3. Кодеин — сильное обезболивающее. Продается он в низких дозах в сочетании с парацетамолом. Более высокие дозы выписывает врач.
  4. Трамадол — еще более сильное обезболивающее.
  5. Опиоиды доступны только по рецепту врача и прописываются, когда боль не успокаивается другими препаратами.
Другие препараты для лечения боли:
  1. Антидепрессанты: амитриптилин расслабляет мышцы и успокаивает нервные окончания. Дается в более низкой дозе, чем при лечении депрессии. Средства вызывает ощущение пребывания в прострации по утрам. Если это так, принимать лекарство нужно в начале вечера до 20:00.
  2. Препараты против эпилепсии такие, как габапентин используются, когда нервы становятся гиперактивными.
  3. И амитриптилин, и габапентин вызывают запор.

Боль — это сложная смесь нервных сигналов от тела и интерпретации их мозгом. Это означает, что постоянную боль в спине из-за поликистоза почек трудно контролировать полностью. Если это так, то попросите врача направить вас к специалисту.

Предотвращение обострения болезни почек

Снизить вероятность острой боли от инфекций мочевых путей и камней в почках позволяет образ жизни и другие меры. В настоящее время невозможно предупредить развитие заболеваний почек и печени кисты. Поэтому трудно предотвратить хронические боли. Но сочетание мер образа жизни и лекарств предотвратит ее доминирование в вашей жизни.


  • 2014-22 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru