Лекарственная терапия при сердечной аритмии

Аритмия

Специалисты

Узнайте больше

Терапия применяется при нарушениях ритма сердца, аритмии и фибрилляция предсердий. Эти нарушения вызывают учащение сердцебиения, сбои сердечного ритма, спутанность мыслей, обмороки, боли в груди и одышку.

Различные типы лечения действуют по-разному. Они замедляют электрические импульсы так, что сердце возвращается к обычному ритму.

Четыре типа антиаритмических препаратов

1. Блокаторы натриевых каналов, замедляющие проводимость электрических импульсов в сердце.
2. Бета-блокаторы, блокирующие импульсы, которые вызывают нерегулярность сердечных сокращений путем гормонального влияния (например, адреналина) на клетки органа. Эти действия снижают кровяное давление и частоту сердечных сокращений.
3. Блокаторы калиевых каналов, замедляющие электрические импульсы.
4. Блокаторы кальциевых каналов, действующие так же, как и бета-блокаторы.

Как определить, что принимать при аритмии и противопоказания средств

Поскольку каждый тип антиаритмических средств дает определенный эффект, пациентам нужно находиться в тесном контакте с врачом и попробовать принимать более одного препарата. Это позволит выяснить, что помогает лучше. В ряде случаев применение этих средств приводит к усилению аритмии, поэтому пациента необходимо контролировать в течение 24-часового периода с использованием холтеровского мониторинга или проводить электрофизиологические исследования.

Если вам предписывают эти лекарства, дайте врачу знать о других принимаемых препаратах, витаминах, минералах или травяных добавках. Особенно это касается лекарств, разжижающих кровь, варфарина, дигоксина и инсулина (принимаемых путем инъекции или перорально). С ними взаимодействуют антиаритмические препараты. Также антиаритмические средства вызывают чувствительность к солнечному свету, что делает человека более склонным к ожогам.

Для чего нужны антикоагулянты

Антикоагулянты не разжижают кровь. Эти препараты предотвращают формирование тромбов, которые могут блокировать артерии, вены или клапаны сердца. Знакомые многим антикоагулянты — аспирин, варфарин и гепарин.

Они снижают вероятность сердечного приступа, инсульта, закупорок в венах и артериях, вызванные флебитом. Эти виды медикаментов предотвращают образование тромбов, но не оказывают влияние на уже существующие сгустки.

Разжижающие кровь средства предписываются людям, перенесшим операцию по замене сердечного клапана, с фибрилляцией предсердий или застойной сердечной недостаточностью. Они предоставляются пациентам, которые подвергаются риску сердечного приступа. Назначение этих лекарств — предотвратить образование тромбов в артериях или камерах сердца.

Для еще большего антисвертывающего эффекта ряд видов препаратов (включая обезболивающие, аспирин) сочетаются с антикоагулянтами. Если назначаются антикоагулянты, врача нужно поставить в известность о других принимаемых пациентом лекарствах, витаминах, минералах и травяных добавках. Речь о следующих средствах:

• Антиаримические.
• Антациды.
• Антибиотики.
• Противосудорожные препараты.
• Антидепрессанты.
• Антигистаминные.
• Аспирин, ацетаминофен (Tylenol, Excedrin), ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve).
• Добавки кальция и витамина K.
• Кортикостероиды, преднизолон, кортизон.
• Лекарственные средства для лечения гиперактивности щитовидной железы.
• Снотворное.
• Противогрибковые препараты.

Также более мощным эффект разжижающих кровь препаратов делает курение и употребление алкоголя. Имейте в виду, что витамин К (содержащийся в рыбе, печени, шпинате, обычной, цветной и брюссельская капусте) делают препараты разжижающие кровь менее эффективными. Пациентам следует быть с этими продуктами поосторожнее, не есть их слишком много.

С повышенным риском кровотечения или кровоподтеков связаны следующие условия:

1. Аневризмы.
2. Рак.
3. Диабет.
4. Тяжелые менструальные периоды.
5. Гемофилия или другие кровотечения.
6. Почки и заболевания печени.
7. Спорт.
8. Язва желудка или другие проблемы с этим органом.
9. • К какому врачу обращаться
   Инсульт или транзиторная ишемическая атака.
10. Операции (в том числе стоматологическая хирургия).

Прочитайте другие статьи по теме