Эмфизема | Специалисты |
Эмфизема представляет собой хроническое заболевание, ослабляющее и разрушающее стенки между крошечными воздушными мешочками (бронхиолами) в разветвлениях бронхов легких. Это приводит к тому, что воздух собирается в больших пространствах, а не во многочисленных маленьких. Таким образом, воздушные контакты с легочной тканью сокращаются и в кровь поступает меньше кислорода. Это сильно сказывается на качестве жизни. При развитии болезни затрудняется дыхание, даже в состоянии покоя. Пациентов мучает постоянный кашель.
Воздух проходит в легкие через два прохода, бронхи. Эти большие воздушные трассы дополнительно делятся на десятки тысяч мелких разветвлений, называемых бронхиолами. В конце бронхиолы представляют собой группы воздушных мешочков, альвеол. В каждом легком их около 300 миллионов. Эти крошечные мешочки растягиваются как воздушные шары при вдохе, а затем перемещают кислород через свои тонкие стенки в кровь. Альвеолы также позволяют выводить из организма углекислый газ во время выдоха.
При эмфиземе легких воздушные мешочки ослаблены. Тонкие стенки альвеол теряют способность растягиваться и сжиматься, что приводит к их разрушению. В пространствах с разрушенными альвеолами воздух попадает в ловушку и не может быть освобожден. Дышать становится труднее.
В случае, когда развивается эмфизема и хронический бронхит состояние называется хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Первый признак легочной эмфиземы — ощущение недостатка воздуха. На ранних стадиях заметна только одышка во время активности. На более поздних воздуха не хватает, даже когда сидишь или лежишь.
Другие симптомы заболевания:Порядка 80% случаев заболевания обусловлены курением (сигарет, сигар и трубок). Дым повреждает в бронхах реснички, препятствующие попаданию в организм из дыхательных путей раздражающих веществ и патогенных микроорганизмов. Когда воздушные каналы перестают регулярно очищаться, они воспаляются и повреждаются ткани.
Другие причины развития эмфиземы легких:Высокому риску заболевания подвергаются люди старше 40 лет, которые курили в течение длительного периода. При эмфиземе вероятно наличие и других легочных заболеваний, бронхита, пневмонии, астмы и рака.
Диагностика бронхиальной эмфиземы начинается с физического осмотра. Врач спрашивает, курите ли вы и как долго. Также отмечается, насколько серьезны симптомы. Обследуется грудь, легкие и сердце.
После этого обследования проводятся тесты с целью исключить другие заболевания, вызывающие подобные симптомы (рак, туберкулез и хроническую сердечную недостаточность).
Если человек кашляет кровью, чтобы исключить туберкулез или другие болезни делается рентгенография грудной клетки, компьютерная томография (КТ) и бронхоскопия. Двумерные методы эхокардиографии и Допплера позволяют определить, есть ли высокое кровяное давление в легких.
Выяснить, сколько повреждений и насколько хорошо работают легкие, нужны другие исследования, проверка уровня кислорода в крови, функции легких и нагрузочное тестирование.
Современные методы лечения эмфиземы легких сосредотачиваются на контроле симптомов и облегчения жизни с этой болезнью. Какое лечение является правильным в конкретном случае, позволяет определить выяснение причины и тяжести состояния.
Прекращение курения — наиболее важное изменение в образе жизни, которой требуется сделать. Это облегчит существующие симптомы и отложит развитие других. Удалите химические и другие вещества, вызывающие раздражение легких из дома и рабочего места.
Кортикостероиды. Они применяются для уменьшения отечности и воспаления легких. Бронхолитические препараты позволяют открыть дыхательные пути. Антибиотики актуальны для лечения инфекций, способствующих развитию эмфиземы.
Особенно вредны для людей с заболеваниями легких простуда и грипп. Не следует отказываться от прививок против гриппа и пневмонии. Это снизит риск заболеть и усилить бронхиальную эмфизему.
Лекарства предписываются для улучшения циркуляции воздуха и уменьшения легочной отечности.Кислородная терапия предписывается, если низкий уровень кислорода в крови. Это лечение ослабляет одышку и помогает оставаться активным.
В ряде случаев вариантом лечения является операция. Для молодых пациентов без других медицинских проблем, и болезней которые не реагируют на лекарства, лучший вариант — операция по уменьшению объема или трансплантации легких.
Прочитайте другие статьи по теме