здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье Меню

Что делать при симптомах расслоения аорты

Расслоение аортыСпециалисты

Узнайте больше

Расслоение аорты — разрыв, развивающийся вдоль ее внутреннего слоя. Кровь выплескивается через разрывы во внутреннем и средних слоях аорты, заставляя их отделяться еще больше. Если она прорывается через наружный слой, это приводит к летальному исходу.

Расслоение аорты классифицируется по следующему:
  1. как долго присутствует разрыв (острое или хроническое);
  2. становится ли это причиной каких-либо дополнительных медицинских состояний, плохого кровоснабжение других органов (осложненное или неосложненное расслоение);
  3. расположение разрыва (классификации Дебейки и Станфорда).

Характерные симптомы расслоения аорты

Признаки проблемы возникают вскоре после того, как развивается разрыв и варьируются от одного пациента к другому. В большинстве случаев возникают следующие симптомы:

  • Сильная боль в груди, спине, животе.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Боль в руках или ногах.
  • Слабость.
  • Потеря сознания.
  • Быстрый, слабый пульс.
  • Сильная потливость.
  • Тревожность.
  • Бледная кожа.
  • Тошнота.

Причины и факторы риска

Состояние это редкое и чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте от 60 до 80 лет. Однако оно развивается также у женщин и молодых пациентов. Рассечение происходит в ослабленной области аорты. Расслоение происходит по следующим причинам:

  • Хроническое высокое кровяное давление.
  • Синдром Марфана.
  • Двустворчатый аортальный клапан.
  • Травматическое повреждение грудной клетки.
  • Тяжелое затвердение артерий (атеросклероз).
  • Воспаление артерий (артериит Такаясу).
  • Аневризма аорты.
  • Расслоение коарктации.
  • Синдром Тернера.
  • Беременность.
  • Высокая интенсивность занятий тяжелой атлетикой.

Диагностика

Диагноз начинается с изучения врачом медицинской истории и проведения физической экспертизы. Во время медицинского осмотра врач слушает сердце, легкие и живот пациента с помощью стетоскопа с целью определить, есть ли ненормальные ритмы сердечных сокращений.

Для определения разрыва в аорте на вооружение берутся и более чувствительные диагностические тесты. Чреспищеводная эхокардиография представляет собой тип исследования, при которой используется ультразвуковой зонд, проведенный через пищевод. Для осмотра аорты и ее повреждений применяется другие тесты отображения, магнитно-резонансная ангиография, КТ и ангиография. Ряд диагностических тестов требуют применения специального красителя, впрыскиваемого в вену так, чтобы сосуды были видны более отчетливо.

Чтобы исключить другие условия, сердечный приступ, необходимы дополнительные лабораторные исследования, анализы крови.

Актуальное лечение для различных случаев расслоения

Поскольку расслоение аорты — опасное для жизни состояние, требуется немедленное лечение, операция. В ряде случаев, если разрыв происходит в области, которая опускается в брюшную полость, возможно медикаментозное лечение. Также оно применяется для стабилизации состояния пациента перед операцией.

Операция направлена на удаление поврежденного участка и размещения трансплантата на месте удаленной части, чтобы предотвратить попадание крови в аортальные слои. Трансплантат представляет собой трубку, изготовленную из синтетического материала, которая позволяет восстановить функцию поврежденной области. В ряде случаев повреждается аортальный клапан. Если это обнаруживается, его меняют в ходе операции.

Лекарствами аортальную диссекцию, расположенную в части сосуда, выходящего из сердца, не исправить. Однако они применяются для стабилизации пациента до операции и лечения аортального вскрытий, когда поврежденная часть сосуда расположена в брюшной полости. Эти препараты позволяют контролировать кровяное давление и включают бета-блокаторы.

Прочитайте другие статьи по теме

  • 2014-16 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru