здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье Меню

Ахиллес тендинит

ТендинитСимптомы

Узнайте больше

Ахиллес тендинит

Определение

Ахиллес тендинит - воспаление ахиллова сухожилия, полосы ткани, которая соединяет икроножные мышцы на задней части голени с пяточной костью.

Случается это нередко с бегунами, которые резко увеличивают интенсивность и продолжительность тренировок. Также в группе риска люди среднего возраста, которые занимаются спортом, например, теннисом или баскетболом, только по выходным.

В большинстве случаев заболевание можно лечить относительно просто на дому уходом под наблюдением врача. Важно, активно двигаясь, быть повнимательнее. Это необходимо для предотвращения повторения эпизодов травматизма. Более серьезные случаи приводят к слезам сухожилия (разрывам), которые требуют хирургического вмешательства.

Симптомы

Боли, связанные с Ахиллес тендинитом обычно начинаются с легкого дискомфорта в задней части ноги выше пятки после того, как приступаешь к спортивным упражнениям. Эпизоды более сильной боли могут возникнуть после длительного бега или хождения по лестнице.

Также ощущается вялость или скованность, особенно по утрам. Состояние обычно улучшается в процессе спокойной деятельности.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете постоянные боли в области ахиллова сухожилия, обратитесь к врачу. Сделать это немедленно следует, если состояние или травма суровы. Сухожилие может быть в таком случае разорвано.

Причины

Воспаление вызвано повторяющимися или интенсивными нагрузками на ахиллово сухожилие. Оно задействуется, когда вы ходите, бегаете, прыгаете или встаете на цыпочки.

Структура с возрастом ослабевает, что делает его более подверженным травмам - особенно у людей, которые участвуют в спортивных мероприятиях только по выходным или у тех, кто резко увеличивает интенсивность тренировочных программ.

Факторы риска

Риск воспаления увеличивает ряд факторов, в том числе:

  1. Пол и возраст. Встречается оно чаще всего у мужчин среднего возраста.
  2. Физические проблемы. Очевидно, при плоской ступне ноги на ахиллово сухожилие ложится большая нагрузка. Ожирение и забитые икроножные мышцы также увеличивает нагрузку на него.
  3. Выбор обуви и местности. Бег в изношенных ботинках увеличивает риск травматизма. Это также чаще случается в холодную погоду, нежели в теплую, как и предрасполагающая к проблеме работа на холмистой местности.
  4. Медицинские условия. Люди, страдающие от диабета или высокого кровяного давления, подвергаются более высокому риску развития заболевания.
  5. Лекарства. Некоторые виды антибиотиков, называемых фторхинолонами, связаны с более высокими темпами Ахиллес тендинита.

Осложнения

Воспаление ослабляет сухожилие, что делает его более уязвимым к слезе (разрыву) - серьезной травме, которая обычно требует хирургического вмешательства.

Подготовка к назначению лечения

Пациента направляют к врачу, специализирующемуся на спортивной или физической и реабилитационной медицине (физиотерапевту). Если имеет место быть разрыв, возможно, потребуется показаться хирургу-ортопеду.

Что вы можете сделать

Перед встречей с врачами, вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

  1. Как приходит боль внезапно или постепенно?
  2. Становятся ли симптомы хуже в определенное время дня или после какой-то деятельности?
  3. Какую обувь вы носите во время тренировки?
  4. Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Что можно ожидать от врача

Будьте готовы ответить на следующие вопросы, касающиеся симптомов и факторов, которые поспособствуют точной оценке вашего состояния:

  1. Где именно болит?
  2. При каких условиях боль успокаивается?
  3. Что входит в вашу нормальную тренировку?
  4. Вы недавно внесли изменения в свою тренировочную программу или начали участвовать в новом виде спорта?
  5. Что вы делали для облегчения состояния?

Постановка диагноза

Во время медицинского осмотра, врач аккуратно нажмет на пораженный участок, чтобы определить местоположение очага боли, мягкости или отека. Он также оценит гибкость, правильность положения, диапазон движения и рефлексы вашей стопы и голеностопного сустава.

Обследование

Для оценки вашего состояния врач может назначить одно или несколько из следующих видов исследований:

  1. Рентген. В то время как рентгеновские лучи не могут визуализировать мягкие ткани, такие как сухожилия, они помогают исключить другие условия, которые могут вызвать подобные симптомы.
  2. УЗИ. Это устройство использует звуковые волны для визуализации мягких тканей, таких как сухожилия. Ультразвук может также производить в режиме реального времени изображения ахиллова сухожилия в движении.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Использование радиоволны и очень сильного магнита, аппарата МРТ, может производить очень детальные изображения структур организма.

Процедуры и препараты

Тендинит обычно хорошо реагирует на меры самопомощи. Но если ваши признаки и симптомы серьезны или постоянны, врач предложит другие варианты лечения.

Лекарства

Если обезболивающих - таких как ибупрофен (Advil, Motrin IB и т.п.) или напроксен (Aleve) - не достаточно, чтобы уменьшить воспаление и облегчить состояние, прописываются более сильные лекарства.

Физиотерапия

Физиотерапевт может предложить некоторые из следующих вариантов лечения:

  1. Упражнения. Терапевты часто назначают определенные упражнения на растяжение и укрепление для ускорения заживления.
  2. Ортезы. Вставки в обувь немного поднимают пятку, что облегчает нагрузку на сухожилия и обеспечивает подушку, которая уменьшает нагрузку на больное место.

Хирургия

Если несколько месяцев более консервативных методов лечения не помогли, или если сухожилие порвалось, для его восстановления врач может предложить операцию.

Образ жизни и домашние средства

Стратегии оказания самопомощи включают следующие шаги, часто известные под аббревиатурой РИС:

  1. Отдых. Возможно, вам придется избегать тренировок в течение нескольких дней или переключиться на деятельность, которая не напрягает ногу в проблемном месте, такую как плавание. В тяжелых случаях, возможно, потребуется пользоваться костылями.
  2. Лед. Примерно на 15 минут после тренировки или, когда особенно плохо, чтобы уменьшить боль и отек, приложите пакет со льдом.
  3. Сжатие. Обертывания или сжимающие эластичные бинты помогают уменьшить отек и движение.
  4. Подъем ноги. Ложась спать, поднимите пострадавшую ногу выше уровня сердца.

Профилактика

Хотя она и не предотвратит Ахиллес тендинит на все 100%, принятие следующих мер поможет снизить риск:

  1. Повышайте уровень активности постепенно. Если вы только входите в режим, продолжительность и интенсивность тренировок начинайте увеличивать медленно и постепенно.
  2. Не форсируйте события. Избегайте мероприятий, которые гарантируют чрезмерное напряжение сухожилий, например, бег по пересеченной местности. Если вы участвуете в напряженной деятельности, сначала разогрейтесь, потренировавшись в более медленном темпе. Если заболело, остановитесь и отдохните.
  3. Выбирайте обувь тщательно. Обувь, которую вы носите во время тренировки должна обеспечивать должную амортизацию пятки и иметь твердое поддержку свода стопы. Замените изношенные ботинки. Если они в хорошем состоянии, но не поддерживают ноги должным образом, попробуйте применить специальные стельки.
  4. Ежедневно растягивайтесь. Потратьте время, чтобы растянуть икроножные мышцы и т.д. утром, перед тренировкой и после нее, сохраняя таким образом гибкость. Это особенно важно, чтобы избежать повторения проблемы.
  5. Укрепляйте икроножные мышцы. Сильные мышцы икр позволят и другим частям ног лучше справляться с напряжением, с которым они сталкиваются при обычной деятельности и выполнении физических упражнений.
  6. Смена упражнений. Альтернативные виды деятельности с высокой отдачей, такие как бег и прыжки, стоит заменить на тренировки с низкой отдачей, такие как езда на велосипеде и плавание.
  • 2014-17 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru