здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье Меню

Заболевания сердца - что делать

СердцеЧто болит

Причина / ее описание

Характер боли

Сопутствующие симптомы

Лечение / устранение

Сердечная недостаточность
- неспособность перекачивать достаточно крови по всему организму с нужным давлением (из-за ослабления или потери эластичности сердечной мышцы).
  • одышка (в т.ч. вдруг посреди ночи),
  • ощущение сильной утомленности,
  • отек лодыжек (иногда выше).
А также реже:
  • постоянный кашель,
  • отсутствие аппетита,
  • потеря в весе,
  • тахикардия (учащенное сердцебиение),
  • трудно справиться с депрессией и беспокойством.
Заболевание неизлечимо.
  • поддержка организма,
  • помощь ему избавиться от избытка воды,
  • достаточное количество железа в рационе (употребление красного мяса или добавок),
  • регулярные занятия спортом,
  • ограничение потребления алкоголя,
  • релаксация и эмоциональная поддержка,
  • хирургическое вмешательство или даже пересадка сердца.
Легочная болезнь сердца
Легочная гипертензия - повышенное кровяное давление в легочных артериях (может привести к повреждению правой стороны сердца).
  • одышка (иногда ночью),
  • усталость,
  • делается дурно или головокружение,
  • боль в груди (стенокардия),
  • скачки пульса (тахикардия),
  • отеки ног,
  • постоянный кашель,
  • тошнота (плохое самочувствие),
  • отсутствие аппетита,
  • потеря в весе,
  • путаницы или трудности с концентрацией внимания.
Обычная или терапии фона:
  • препараты антикоагулянты;
  • диуретики (фуросемид, амилорид, спиронолактон);
  • кислород;
  • дигоксин;
  • нифедипин и дилтиазем - блокаторы кальциевых каналов;
  • целевая терапия: бозентан, силденафил, тадалафил, илопрост, эпопростенол;
  • пересадка сердца и легкого.
Сердечная аритмия
- неровное (слишком быстрое, медленное) сердцебиение, которое вдруг становятся заметно. Само по себе в большинстве случаев это безвредно. Однако некоторые виды аритмии могут привести к внезапной смерти.
Характерно состояние необъяснимого беспокойства.
  • быстрый, неровный пульс;
  • чувствуешь сбой в биении;
  • отдает в горло и шею;
  • ощущение тревоги, стресса;
  • приступы паники;
  • тошнота;
  • потливость;
  • дрожь;
  • головокружение;
  • одышка.
  • важна своевременная правильная диагностика и меры по предотвращению тахикардии;
  • кардиостимулятор для стимулирования, поддерживания ровного, нормального пульса.
Заболевания клапанов сердца
Клапаны не работают в полной мере (не эффективно) и кровь течет через сердце не так, как надо. Чаще виновник - инфекция в крови. Другие причины: врожденный порок клапана, кардиомиопатия, ревматизм, старение.
Симптомы зависят от того насколько серьезна проблема с клапаном.
  • запыхиваешься;
  • усталость;
  • осознание нерегулярности сердцебиение;
  • скачки пульса;
  • стенокардия (боль в груди) - это происходит в связи с аортальным стенозом клапана, поскольку нагрузка возрастает;
  • отеки лодыжек или ноги;
  • головокружение, обмороки.
Лечение будет зависеть от того, что именно с клапаном.
  • регулярные осмотры у кардиолога;
  • антибиотики, прежде чем делать операцию или определенные процедуры, чтобы снизить риск заражения;
  • мочегонные (например фуросемид, спиронолактон);
  • ингибиторы АПФ (например рамиприл, периндоприл) для снижения давления и тем самым нагрузок;
  • варфарин - лекарство, которое помогает снизить риск образования сгустков крови;
  • хирургическая операция по исправлению дефектов или замене клапана на искусственный;
  • транскатетерная имплантация аортального клапана (через кровеносный сосуд в паху);
  • общение с другими людьми, у которых аналогичное заболевание, их поддержка, совет.
Цереброваскулярная болезнь
- проблемы с кровеносными сосудами, которые снабжают мозг. 4 наиболее распространенных ее типа:
  1. Инсульт
  2. Транзиторная ишемическая атака
  3. Субарахноидальное кровоизлияние
  4. Сосудистая деменция
Головная боль, проблемы со зрением, затуманенное сознание, беспомощность. При инсульте:
  • перекошенное лицо,
  • невозможно поднять руку,
  • невнятная речь.
При транзиторной ишемической атаке симптомы такие же, как у инсульта, только длятся они менее 24-х часов.
При субарахноидальном кровоизлиянии (в результате разрыва аневризмы):
  • боль в лобной части,
  • птоз (закрывается глаз),
  • расширение зрачка,
  • резкое ухудшение зрения, вплоть до слепоты,
  • расстройство сознания.
При сосудистой деменции:
  • слабоумие,
  • потеря умственной способности,
  • высокая температура (38ºC и выше),
  • тошнота и рвота,
  • потеря зрения.
Требуется неотложная медицинская помощь, немедленное лечение, чтобы предотвратить серьезные осложнения, повреждение головного мозга и смерть.
  • исключение стрессов и волнения;
  • анальгетики;
  • инъекции дегидратирующих препаратов;
  • коагулянты;
  • шунтирование.
Заболевания периферических артерий
- заторы в артериях конечностей. Накопление жировых отложений в артериях ограничивает приток крови к мышцам ног - икрам, бедрам, ягодицам).
Боль в ногах (от легкой до тяжелой) при физических нагрузках, проходящая после отдыха. Обычно проблемы возникают сразу с двумя ногами.
  • часто симптомов нет;
  • перемежающаяся хромота;
  • болят ноги при ходьбе или подъеме по лестнице;
  • в тяжелых случаях гангрены голеней.
А также:
  • выпадение волос на ногах;
  • онемение или слабость конечностей;
  • ломкие, медленно растущие ногти;
  • открытые язвы, которые не заживают;
  • изменение цвета кожи, побледнение или синева;
  • блестящая кожа;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • истощение мышц ног.
Симптомы часто развиваются медленно, в течение долгого времени и не связанны со старением.
Не лечится, но уменьшить симптомы помогает изменение образа жизни и лекарства:
Врожденный порок сердца
- целый ряд врожденных дефектов, которые влияют на нормальную работу сердца. Причина не установлена, но влияют генетические нарушения (синдром Дауна), краснуха во время беременности, сахарный диабет у матери.

Типы заболевания:
  • аортальный стеноз клапана;
  • коарктация аорты;
  • аномалия Эбштейна;
  • открытый артериальный проток;
  • стеноз легочного клапана;
  • дефекты перегородки - в том числе дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок;
  • одиночные дефекты желудочка - в том числе атрезия трехстворчатого и синдром гипоплазии левых отделов сердца;
  • тетрада Фалло «синий» порок сердца;
  • аномальный дренаж легочных вен;
  • транспозиция магистральных артерий;
  • общий артериальный ствол.
Дефекты присутствуют с рождения. Болит грудина.
  • учащенное сердцебиение;
  • учащенное дыхание;
  • повышенная потливость;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • синий оттенок кожи (цианоз);
  • усталость и учащенное дыхание ребенка при кормлении;
  • боль в груди, одышка.
Возможны дополнительные проблемы:
  • с ростом и развитием;
  • повторные инфекции дыхательных путей - инфекции придаточных пазух носа, горла, легких;
  • инфекция сердца (эндокардит);
  • легочная гипертензия - повышенное кровяное давление в кровеносных сосудах, снабжающих легкие (легочные артерии);
  • сердечная недостаточность - когда сердце не может перекачивать достаточно крови по всему телу с нужным давлением.
Легкие дефекты, такие как отверстия в сердце, часто лечить не нужно, так как они могут пройти сами по себе, не вызвав дальнейших проблем. Если дефект значительный и проблемный, обычно требуется операция. Люди с врожденным пороком сердца часто нуждаются в лечении в течение всей жизни, и поэтому требуют специального наблюдения и в детском, и во взрослом возрасте. При определенных случаях применяются:
  • мочегонные средства для удаления жидкости из организма и облегчения дыхания;
  • дигоксин, чтобы замедлить сердцебиение ребенка и увеличить прочность стенок.
  • восстановление кровяного потока различными методами (операция);
  • открытие клапана (вальвулотомия);
  • диета, физические упражнения;
  • пересадка сердца.
Ревмокардит
- необратимые повреждения сердца при ревматизме.
  • одышка, особенно, когда человек физически активен или во время сна (просыпаешься лицом вверх, задыхаясь);
  • постоянный кашель;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • ощущение постоянной усталости все время;
  • боль в груди.
Лечение сводится к снижению риска осложнений:
  • противовоспалительные препараты для облегчения симптомов;
  • антибиотики, чтобы убрать оставшиеся в организме стрептококковые бактерии;
  • продолжительный постельный режим;
  • стероидный препарат преднизолон;
  • как правило, рекомендуется инъекции антибиотиков (внутривенно) каждые 2-3 недели в течение многих лет.
Повторные эпизоды ревматизма увеличивают риск возникновения необратимого повреждения сердца.

Воспалительные заболевания сердца

Причина / ее описание

Сопутствующие симптомы

Лечение / устранение

Эндокардит
- редкий и потенциально смертельный тип сердечной инфекции, внутренней его оболочки (эндокарда).
  • высокая температура;
  • озноб;
  • головная боль;
  • суставные и мышечные боли;
  • ночные поты;
  • одышка, особенно при физической нагрузке;
  • кашель;
  • шумы в сердце (свистящий шум между ударами);
  • усталость.
Также наблюдается:
  • появление пятнистой красной сыпи на коже (известной как петехия);
  • узкие, красновато-коричневые линии крови под ногтями;
  • болезненные образования на пальцах рук и ног;
  • болезненные красные пятна на ладонях рук и подошвах ног;
  • спутанность сознания.
При отсутствии лечения инфекция может привести к повреждению клапанов, нарушению нормального потока крови. Что применяется:
  • курс антибиотиков через капельницу;
  • операция по восстановлению или замене поврежденного клапана, устранению абсцессов;
В данном случае процент смертности при и после хирургического вмешательства высок. Умирает каждый 10-й.
Воспалительная кардиомегалия
- расширение сердца из-за ишемической болезни или гипертонии.
Симптомы у разных людей существенно отличаются:
  • одышка;
  • отеки ног;
  • увеличение обхвата живота, веса.
Лечение зависит от причины расширения:
  • улучшение притока крови к сердечной мышце;
  • управление давлением;
  • мочегонные;
  • хирургия;
  • АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) и бета-блокаторы;
  • стимулирующее устройство, которое имплантируется в грудную клетку;
  • трансплантация.
Миокардит
- воспаление сердечной мышцы, как правило, вызванное вирусом (но не только). Чаще это: коксаки B и аденовирус. Реже:
  • эховирусы;
  • грипп;
  • железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра);
  • краснуха;
  • ветрянка (ветряная оспа);
  • свинка;
  • корь;
  • парвовирусы;
  • желтая лихорадка;
  • лихорадка денге;
  • полиомиелит;
  • бешенство;
  • вирусы, вызывающие гепатит А и гепатит С;
  • боль в груди;
  • лихорадка (повышенная температура);
  • сердцебиение быстрее, чем обычно;
  • неровное сердцебиение;
  • усталость.
Осложнения:
  • внезапная потеря сознания (обморок);
  • аномально быстрые, медленные или нерегулярное сердцебиение (сердечные аритмии);
  • сердечная недостаточность, которая может вызвать одышку, отеки ног.
  • постельный режим;
  • полгода не принимать участие в спортивных мероприятиях;
  • обезболивающие;
  • стероиды;
  • антибиотики;
  • кардиостимулятор.

Прочитайте другие статьи по теме

  • 2014-17 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru