здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Причины боли в животе с правой стороны

В животеПричины боли

Узнайте больше

женщина держится за больной животРассмотрим 12 распространенных причин правосторонней боли в животе и признаки, по которым они диагностируются.

1. Аппендицит

Болит в нижней части живота или чуть выше линии талии справа. На аппендицит указывает, пока не доказано обратное, правосторонняя боль в нижней части живота длительностью в несколько дней, связанная с потерей аппетита, тошнотой и в ряде случаев рвотой, лихорадкой, в целом ощущением нездоровья у человека в возрасте 9—39 лет.

Это не означает, что аппендицит не бывает у представителей других возрастных категорий. Чаще он наблюдается в первые 3 года жизни и может произойти в любом возрасте.

Это наиболее распространенная причина боли с правой стороны живота, требующая операции. Дискомфорт начинается в области живота или вокруг пупка. Затем в течение дня или двух он распространяется к нижней правой части живота. Боль постоянная и усугубляется с движением.

2. Желчные колики

Желчная колика — это медицинский термин, используемый для описания боли в правой верхней части живота, которая возникает внезапно через несколько минут и до получаса после еды. Она непрерывная тупая с периодами повышенной интенсивности, идет волнами.

Нередко причиной проблемы становятся камни в желчном пузыре, застревающие в узкой его части, а также просто спазм.

  1. Боль распространяется с верхней части живота в бок и спину, под правую лопатку.
  2. Человек ходит или сворачивается в постели, меняет позы, ища комфортное положение.
  3. Состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
  4. Боль длится 20—30 минут, час, целый день или два.

Приступы желчной колики вызывает богатая жирами пища, картофель фри, рагу. При вышеуказанных симптомах в сочетании с лихорадкой, ощущением жара и озноба, дрожью, желтизной белков глаз вероятен холецистит. Это потенциально опасное состояние, если его вовремя не лечить. Важно срочно обратиться к врачу.

3. Камни в почках

Крайне сильная боль появляется внезапно в области бедра или в правом боку. Она распространяется вниз в пах, похожа на судороги с сопутствующей тошнотой и рвотой.

Большой камень (более 7 мм) не может пройти через мочеточник, вызывая закупорку. Если препятствие не устранить, почка раздувается с потенциально серьезными последствиями. Это требует неотложной медицинской помощи.

При подозрении камня в почке нужно сразу же ехать в больницу.

4. Запор

Запор не просто непрохождение твердого стула. Также это нечастое его прохождение.

В среднем кишечник освобождается не менее трех раз в неделю. При постоянной боли в животе с пониженной частотой движений кишечника или если в последнее время ходить в туалет стало труднее, чем обычно, вероятно причина в запоре.

С детьми это случается чаще, чем со взрослыми.

5. Острый неспецифический мезентериальный лимфаденит

Также как и аппендицит это распространенная причина боли в нижней части живота справа у детей в возрасте до шести лет.

Состояние вызвано набуханием лимфатических желез, узлов на стенке тонкой кишки после вирусной инфекции.

Мезентериальный лимфаденит проявляется следующим:
  1. Боли в животе у ребенка после недавнего эпизода простуды или вирусной инфекции (в течение предыдущих двух недель).
  2. Боль локализуется в правой нижней части живота.
  3. Ранний признак болезни — рвота.
  4. Лихорадка присутствует не всегда.
  5. Боль бывает мимолетной с перемещением вокруг живота.
  6. Пока не болит ребенок в состоянии играть и есть.
  7. Все проходит само через день или два.

Неспецифический мезентериальный лимфаденит — состояние самоограничения, не вызывающее дальнейших осложнений.

6. Киста и другие проблемы яичников

Кручение и разрыв кисты яичников — распространенные проблемы, вызывающие боль внизу живота у женщин.

Это случается с девочками в возрасте до одного года и женщинами до 65 лет. Яичник закручивается вокруг стебля маточной трубы подобно апельсину или яблоку. При этом отрезается приток крови к яичнику. Симптомы следующие:

  1. Внезапная сильная боль в животе снизу справа или слева.
  2. Она распространяется на низ спины и верхнюю часть бедра со стороны источника дискомфорта.
  3. В большинстве случаев бывает тошнота и рвота.
  4. Небольшое повышение температуры.
  5. В очень редких случаях небольшое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения.

Редко состояние приводит к потере яичника. Разрыв кисты яичника чаще бывает у женщин репродуктивного возраста. Симптомы:

  1. Внезапная правосторонняя боль внизу живота после полового акта или значительных физических нагрузок.
  2. Состояние настолько серьезное, что большинство женщин немедленно обращается за медицинской помощью.
  3. Боль острая, локализованная в одном месте и усиливающаяся с движением.
  4. Со временем возможно кровотечение в брюшную полость, вызывающее раздражение диафрагмы и боль.
  5. Головокружение в результате значительной потери крови.

Разрыв кисты яичника потенциально опасное для жизни состояние.

7. Внематочная беременность

Это имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки. Внематочная беременность имеет тенденцию развиваться в маточных трубах (98%), чаще чем где-либо еще. Симптомы внематочной беременности:

  1. Боль внизу живота у женщины детородного возраста.
  2. Женщина не может понять беременна ли она, есть задержки менструации.
  3. Бывает вагинальное кровотечение.
  4. В тяжелых случаях большого внутреннего кровотечения в брюшную полость — боль.

Внематочная беременность в большинстве случаев диагностируется с 6 по 8 неделю беременности и редко после 10 недели. Диагностируется по результатам анализа крови и УЗИ.

8. Овуляторный синдром или боли в середине цикла

Связаны с овуляцией у многих молодых женщин, особенно в течение первых лет после начала менструации.

Боль, как правило:
  • В середине менструального цикла - у большинства женщин - через две недели или после последней менструации.
  • Она острая по своему характеру и длится несколько часов или дней.
  • Ощущение локализуется в правой нижней части живота, хотя и менее часто — слева.
  • Незначительное повышение температуры.
  • У подростков болит каждый месяц в то же время.

Для контроля состояния актуальны простые обезболивающие препараты, Tylenol (парацетамол) и напроксен, если нет аллергии на эти препараты.

9. Воспалительные заболевания тазовых органов

Инфекция, возникающая в нижних отделах половых путей у женщины детородного возраста, распространяется вверх через шейку в матку, фаллопиевы трубы и яичники.

Локализуется она в одной трубе (в этом случае упоминается как сальпингит) или в трубе и яичнике (сальпингоофорит).

Симптомы воспалительного заболевания тазовых органов:
  1. Боль внизу живота справа у женщины детородного возраста.
  2. Постепенно усиливающаяся тупая или острая боль в месячные.
  3. Субфебрильная температура.
  4. Ненормальные выделения из влагалища.
  5. Боли глубоко внизу живота или таза во время полового акта.
  6. Тошнота или рвота.
  7. Боли или жжение при мочеиспускании.
  8. Нарушения менструального цикла.
  9. В тяжелых случаях плохое самочувствие.

Воспалительные заболевания тазовых органов — очень частая причина боли в нижней части живота у сексуально активных женщин. Они почти всегда вызваны венерическими болезнями - хламидиозом и гонореей.

Если болезнь не заметить вовремя и не лечить, она становится хронической и чревата бесплодием. Если вы подозреваете, что у вас сальпингит или сальпингоофорит, обратитесь к врачу как можно скорее.

10. Рак кишечника и толстой кишки

В более трети случаев рака толстой кишки также страдает слепая, восходящая ободочная и правая часть поперечной ободочной кишки.

Подавляющее большинство онкологий происходит в толстой кишке с левой стороны. Рак очень болезненное состояние. Симптомы рака толстой кишки:

  1. Обострение длится несколько месяцев.
  2. Вздутие живота.
  3. Тошнота.
  4. Снижение аппетита.
  5. Незапланированная потеря веса.
  6. Кровь в стуле.

Рак толстой кишки поражает пожилых людей, 50 лет и старше, хотя он случается и в младших возрастных группах. Для диагностики проводится колоноскопия и КТ. Ранние стадии рака толстой кишки полностью излечимы.

11. Эндометриоз

Разрастание ткани, выстилающей внутреннюю стенку матки вне этого органа. Это приводит к накоплению менструальной крови, вызывает хронические боли в животе и бесплодие.

Эндометриоз чаще наблюдаются у женщин 20—40 лет. Это доброкачественное состояние, не вызывающее мгновенных осложнений.

Симптомы эндометриоза:
  1. Болезненные менструации, чего раньше не было.
  2. Боль внизу живота во время менструации.
  3. Глубокие тазовые боли во время и после полового акта.
  4. Боль при дефекации во время менструации.
  5. Тяжелые менструальные кровотечения.
Эндометриоз поддается лечению.

12. Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз — осложнение у больных сахарным диабетом первого типа. Это распространенная причина диффузной или правосторонней боли внизу живота у детей.

Многие дети при внезапно начавшейся тяжелой правоосторонней боли в животе внизу направляются в больницу. Предполагается, что это аппендицит. Прежде чем отправить пациента в операционную комнату проверяется уровень сахара в крови и моче.

Что у ребенка сахарный диабет бывает неизвестно. Заболевание диагностируется только после поступления в больницу.

Прочитайте другие статьи по теме


  • 2014-19 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru