Скажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Причины и лечение боли в плечевом суставе

В плечевом суставе

Плечо отвечает за широкий диапазон движений. Любая проблема в плечевом суставе вызывает сильный дискомфорт и ограничение движения. В большинстве случаев боль возникает из-за травмы мягких тканей. Мышцы, сухожилия и связки повреждаются при их чрезмерном использовании. Также к повреждению плечевого сустава и боли приводит ряд заболеваний.

Заболевания и травмы - причины боли в суставе плеча

1. Остеоартроз

Это самый распространенный тип артрита. Он приводит к разрушению хряща, которым покрыты кости в местах их соединения. Хрящ выступает в качестве подушки, предотвращающей трение. При повреждении хряща трение между костями усиливается, сустав отекает, становится жестким и болезненным. Артроз плечевого сустава нередко следует за травмой.

Лечение:

Эффективного способа обратить вспять причиненный остеоартритом ущерб нет, но симптомы успешно контролируются с помощью лекарств, физической терапии, изменения образа жизни и хирургии. Поддержание здорового веса тела — наиболее эффективные способы контролировать это состояние.

2. Ревматоидный артрит

Это хроническое воспалительное заболевание влияет на плечевые суставы. Оно также является аутоиммунным - организм ошибочно идентифицирует подкладку суставных поверхностей (синовиальную оболочку), как посторонний предмет и начинает ее атаковать. Это приводит к воспалению и опуханию областей соединений костей, вызывая боль и потерю функции. Если поражается одно плечо, другое будет затронуто тоже.

Лечение:

Лечения ревматоидного артрита навсегда еще предстоит найти. Базисные препараты (DMARDs) эффективны для контроля симптомов, если начинать их применять на ранней стадии.

3. Подагра

Отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях тела и суставов приводит к подагре. Мочевая кислота является продуктом отходов и циркулирует в крови. При избытке она оседает в тканях в виде игольчатых кристаллов. Когда кристаллы откладываются в суставах, они вызывают мучительную боль и отек.

Лечение:

Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), кортикостероидами и колхицином.

4. Псевдоподагра

Псевдоподагру также вызывает отложение кристаллов, но они образуются из дигидрата пирофосфата кальция. Возникает боль и опухание, нередко в ночное время. Колени, запястья и плечи страдают от псевдоподагры особенно часто.

Лечение:

Лечения нет. Для контроля боли применяются обезболивающие. Тяжелые симптомы хорошо реагируют на нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и колхицин.

5. Волчанка

Волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела против своих собственных тканей, вызывая воспаление и повреждения. Это влияет на кожу, легкие, почки, сердце и суставы. Заболевание вызывает воспаление мышц вокруг плеч, что приводит к боли в обоих суставах.

Лечение:

Основа лечения — контроль симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Наиболее часто используемые лекарства — противомалярийные препараты, иммунодепрессанты и кортикостероиды.

6. Повреждение вращающей манжеты плеча

Группа сухожилий и четырех мышц, соединяющих руку и плечо называется вращающей манжетой. Ее воспаление, травмы и кровоподтеки приводят к болезненности, особенно сильной во время сна, при перемещении руки над головой или за спиной.

Лечение:

Обезболивающие и пакеты со льдом эффективны для контроля боли. Физическая терапия очень эффективна, а в тяжелых случаях рекомендуются инъекции кортикостероидов внутрь полости сустава.

7. Бурсит

Воспаление бурсы называется бурситом. Бурсы — маленькие заполненные жидкостью мешки вокруг сустава. Эти крошечные подушки предотвращают трение и выступают в качестве амортизаторов. При бурсите возникает тупая боль, усиливающаяся при перемещении руки вверх или в сторону.

Лечение:

Отдых — наилучший вариант лечения бурсита. Если боль сильная, воспаление уменьшается инъекциями кортизона. Хирургическое вмешательство рекомендуется, когда состояние не улучшается после физической терапии и инъекций кортизона.

8. Вывих плеча

Когда верхняя кость руки вывихнута и выходит из суставного гнезда возникает мучительная боль. Бывает отек, кровоподтеки, онемение руки и плеча.

Лечение:

Вывихнутая кость вручную вправляется обратно в гнездо плечевого сустава под мягким наркозом. Для предотвращения повторения и дальнейших повреждений после коррекции рекомендуется иммобилизации сустава, ношение специальных устройств в течение нескольких недель.

9. Замороженное плечо

Причина в воспалении и утолщении слизистой оболочки сустава. Замороженное плечо идет в 3 этапа. На первом уменьшается диапазон движений, сильная боль. На следующем этапе боль значительно меньше, но жесткость и ограничение движения максимальна. На заключительном этапе жесткость и боль постепенно проходят.

Лечение:

Процесс длится от 12 до 18 месяцев. Состояние улучшают болеутоляющие средства, физические методы терапии и пакеты со льдом. В тяжелых случаях диапазон движений увеличивают местные инъекции кортикостероидов.

10 статей по каждой причине (симптомы, лечение, средства)

Домашние средства для боли в плечах

Ряд домашних средств очень эффективен, но при постоянной боли лучше обратиться к врачу и получить лечение основных причин.

1. Холодный компресс

Применение холодного компресса обеспечивает облегчение. Холодная температура способствует онемению и уменьшает воспаление. Положите кубики льда в пакет, заверните его в ткань и приложите к суставу. Или смочите полотенце в холодной воде, удалите лишнюю жидкость, оберните проблемное место на 10-15 минут.

2. Горячий компресс

Горячие компрессы также помогают уменьшить боль, жесткость, воспаление и отек. Лучше применить горячий компресс через 48 часов после травмы. Вариант - бутылка с горячей водой - 10-15 минут. Тепло расслабит мышцы и значительно ослабит боль.

3. Соль для ванн Эпсом

Добавьте две чашки соли Эпсом в ванну с теплой водой и посидите в ней 20-25 минут. Английская соль очень эффективна для отдыха мышц и улучшает кровообращение. Применяйте ее 3 раза в неделю.

4. Массаж

Массаж — еще один эффективным способ успокоить растянутые мышцы. Он также улучшает кровообращение, уменьшает скованность и припухлость. Обратитесь к профессиональным массажистам или сделайте массаж самостоятельно. Используйте оливковое, кокосовое или горчичное масло. Нагрейте его немного и втирайте в пораженной плечо в течение десяти минут. Затем для усиления эффекта оберните его в теплое полотенце.