здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Атипичные абсансы

АбсансыСпециалисты

Узнайте больше

Эпилептический приступ происходит при внезапных скачках электрической активности в мозге. На мозг и тело это влияют по-разному, в зависимости от того, где происходит активность.

Во время приступа электрические сигналы повторяются каждые 3 секунды. Это заставляет человека терять осознание или сознание на короткие промежутки времени, в большинстве случаев до 15 секунд. Он выглядит безучастным, не реагирует, когда с ним разговаривают. Если приступ происходит в то время, когда человек говорит, он внезапно прекращает это делать.

Атипичные абсансы в большинстве случаев длятся дольше, чем абсансы нормального типа. Характерное проявление — пустой взгляд, но некоторая отзывчивость.

Этот тип эпилептических приступов чаще встречается у пациентов с нарушенной способностью к обучению, включая пациентов с синдромом Леннокса-Гасто.

Симптомы

У пациентов с атипичными абсансами бывает следующее:
  1. Замедленные движения.
  2. Пустой взгляд.
  3. Мышечная слабость в голове, животе, руках и ногах.
  4. Движения рывками (миоклонические).
  5. Потеря сознания.

При атипичных припадках потеря сознания проходит мягче обычных случаев. Пациенты продолжают деятельность, но становятся медлительными и совершают больше ошибок.

Причины и факторы риска

Атипичные абсансы нередко связаны с другими эпилептическими состояниями, включая следующие:

  • Синдром Леннокса-Гасто.
  • Синдром Дравета.
  • Эпилепсия с изменением функции мозга (энцефалопатия).
  • Эпилепсия с мышечными толчками, с последующей потерей мышечного тонуса (миоклонические-атонические припадки).

Во многих случаях основная причина атипичных абсансов неизвестна.
Атипичные абсансы нередко начинаются до достижения шестилетнего возраста.
К этим приступам склонны пациенты с более низким, чем средний уровнем интеллекта и способностью обучаться.

Диагностика

Самый полезный тест в диагностике судорог — электроэнцефалограмма (ЭЭГ). При процедуре делается запись электрической активности в головном мозге. ЭЭГ показывает необычные электрические модели активности. По данным, полученным в ходе этого исследования, идентифицируются различные типы припадков.

Для изучения состояния на вооружение берется магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томографии (КТ). Эти изображения также показывают, где в головном мозге происходят скачки электрической активности. Сканирование также позволяет исключить другие возможные причины, инсульт.

Лечение

Медикаментозное лечение — наиболее распространенный метод терапии при многих судорогах. Актуальны противоэпилептические лекарства. Чтобы найти правильный препарат и дозу, как правило, требуется несколько попыток. При подборе оптимального варианта врач следит за побочными эффектами.

Назначаются следующие препараты:
  1. Этосуксимид (Zarontin) в большинстве случаев используется в качестве первой лекарственной помощи.
  2. Вальпроевая кислота (Depakene) — еще один вариант. Поскольку средство увеличивает риск врожденных дефектов, оно не рекомендуется для беременных женщин и тех, которые хотят забеременеть.
  3. Топирамат.
  4. Клобазам.

Прочитайте другие статьи по теме


  • 2014-22 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru