Врачи специализирующиеся на лечении причин боли в плече

Плечо

Что болит

Узнайте больше

Если что-то случилось с плечом, вам помогут специалисты ортопедической хирургии и спортивной медицины. В зависимости от причины, проблемой занимаются также следующие врачи: терапевт, ортопед, остеопат, артролог, ревматолог, физиотерапевт и хирург.

Плечо — сустав, с диапазоном движения большим, чем любой другой в организме. Однако это также делает его весьма чувствительным к травмам. Боль в плече может привести к серьезным проблемам, вытекающих из различных причин.

Артрит — ведущая причина, из-за которой болит плечо. По мере его развития защитный хрящ на концах костей в суставе стирается. Без защитного покрытия хряща происходит болезненное трение костей. Тяжелые случаи артрита весьма болезненные и ограничивают движение. Другие причины, почему болит плечо и локоть — повреждения, растяжения, спортивные травмы и переломы.

Экспертами в диагностике и лечении боли в плече являются хирурги-ортопеды, в том числе полного спектра спортивных, дегенеративных и травматических расстройств таких, как следующие:

1. Переломы.
2. Вывихи и растяжения.
3. Артрит.
4. Бурсит и тендинит.
5. Повреждение вращающей манжеты плеча.
6. Удар плечом.
7. Нестабильность плеча.
8. Замороженное плечо.
9. Перелом ключицы.

Когда это возможно, врачи предпочитают лечить травмы нехирургическими методами, инъекциями кортизона или физической терапией. Однако, если нужна операция, проводится:

1. Артроскопия.
2. Восстановление вращающей манжеты плеча.
3. Полная замена сустава.
4. Обратная замена.
5. Хирургия перелома.

Не позволяйте боли ограничивает вас. Для получения всесторонней помощи запишитесь на прием, обратившись в ортопедическое отделение больницы.

Многие спортсмены и лица, практикующие тренировки в свободное время, выходные дни, сталкиваются с болью руки в плече, особенно если их деятельность связана с повторяющимися движениями. Будь то броски в бейсболе, плавание баттерфляем или просто покраска стены. Повторяющиеся движения очень болезненные, если вращающая манжета плеча не функционирует должным образом. Она защемляется между плечевой костью и лопаткой. Удар плечом — одна из наиболее распространенных причин боли.

Анатомия плеча

Вращающая манжета плеча состоит из 4 мышц: надостной, подостной, круглой и подлопаточной. Работа этого квартета нагружает плечевой сустав при выполнении движений. Акромион — передняя часть лопатки. Он сидит чуть выше головки плечевой кости и манжеты. Когда рука поднята над головой, диапазона для вращающей манжеты плеча оказывается недостаточно, акромион трется или попадает на сухожилия, вызывая боль и воспаление.

Факторы риска

Есть 3 основных фактора риска появления болезненности в плечевом суставе. Во-первых, это анатомия. Если у вас просадка акромиона, к недугу вы предрасположены больше. Во-вторых, слабость в задней части манжеты (подостной) может вызвать аномальную механику плеча, ведущую к травмам. Это не отличается от езды на спущенной шине. Если одна шина спущена, автомобиль будет тянуть в сторону. Если одна из мышц вращающей манжеты не функционирует должным образом, сустав при движении окажется в неправильном положении. Вероятность травмы увеличивает сокращенный диапазон движения (в частности, внутреннего вращения). Последние исследования показывают, что спортсмены с 20% дефицитом диапазона движения внутреннего вращения в доминирующем плече, более вероятно получат травмы манжеты.

Диагностика

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Ортопед для определения состояние зазора в субакромиальной суставной щели и типа акромиона направит вас рентген. Если симптомы не улучшатся, делается МРТ, позволяющее увидеть, есть ли повреждения мышц вращающей манжеты плеча.

Лечение

Консервативное лечение состоит из модификации деятельности, применения льда и противовоспалительных препаратов, пока ослабевают симптомы. Ортопед для уменьшения воспаления может также сделать инъекции кортизона (не волнуйтесь, это не очень больно). Рекомендуется ограничить повседневную деятельность. Наклон вперед и поза ссутулившись уменьшает субакромиальное пространство и приводит к боли в плече, которую легко исправить физической терапией. Физиотерапевтическое лечение состоит из укрепления и растяжения мышц вращательной манжеты.

Если все консервативные меры не помогли, хирург-ортопед предложит субакромиальную декомпрессию, которая создаст больше пространства для сухожилий вращающей манжеты сустава. Следует отметить, что хирургические процедуры создают 1 см пространства, а постуральное усиление 2,5 см относительной субакромиальной суставной щели. Поэтому на начальном этапе целесообразно использовать консервативное лечение.