здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Почему болят почки: помощь врача, симптомы и чем их лечить

ПочкиЧто болит

Узнайте больше

расположение почек в телеНа лечении этих органов специализируется врач-нефролог. Почки фильтруют кровь и удаляют с мочой отходы и лишнюю жидкость. Выводятся различные химические вещества. Они образуют кристаллы, которые когда собираются вместе, формируют камни различных размеров и форм (от песчинки до шарика).

Четыре основных типа камней в почках:
  1. Образующиеся из кальция в сочетании с оксалатом или фосфатом — наиболее распространенный тип.
  2. Струвит — из-за инфекций мочи. Их форма рог—образная и достаточно большие размеры.
  3. Камни мочевой кислоты мягче, чем другие.
  4. Цистиновые редки. Этот тип передается по наследству. Образования больше похожи на кристаллы.

Почему болят почки: причины образований камней

В большинстве случаев причины, почему образуется камень, неизвестны. Он может формироваться, когда в моче большая концентрация кальция, оксалата, цистина или мочевой кислоты. Однако это происходит и когда химические вещества на нормальном уровне.

Риск развития камней увеличивают лекарства, используемые для лечения болезней почек, рака и ВИЧ.

Кто в группе риска заболевания

Камни в почках — распространенное заболевание мочевыводящих путей, затрагивающее 8% населения. Они есть у одного из 12 мужчин и одной из 34 женщин. Вероятность недуга увеличивается, если есть семейная история болезни и с возрастом.

После первого случая, вероятность образования второго увеличивается на 5-10% каждый год. Половина людей после первого камня в почке сталкивается со вторым в течение 5 лет, а затем риск снижается. Однако образовываются и беспокоят они всю жизнь.

Какие проблемы почек связаны с образованием камней

Почечные камни вызывают блокировку потока мочи, приводящую к повреждению почки. Они увеличивают вероятность недержания мочи и почечной инфекции, приводят к серьезному состоянию сепсиса, если микробы попадают в кровь.

Где и как болят почки: симптомы отложений

Не все отложения вызывать дискомфорт, но первым их признаком является боль. Появляется она, когда камень начинает двигаться в мочевом тракте. Где? Почечная колика — сжимающая боль в спине чуть ниже ребер. Она распространяется в нижней части живота, а иногда и в паховой области.

Другие симптомы и признаки:

  • инфекция, повреждение, опцхоль почкикровь в моче, видимая невооруженным глазом или найденная при анализе;
  • тошнота и рвота;
  • дрожь, потливость и лихорадка, мутная или плохо пахнущая моча;
  • инфекции;
  • песок в моче из небольших камней мочевой кислоты;
  • внезапные позывы помочиться.

Как обнаруживаются камни в почках

Многие из них обнаруживаются случайно во время исследования на предмет наличия других заболеваний. Проводятся следующие диагностические исследования:
  • УЗИ;
  • КТ;
  • рентген, в том числе внутривенная пиелограмма или ИВП, когда в кровоток вводится краситель.

Полезно получить возможность анализа камня. Если он выходит, его нужно передать врачу. Анализ помогает принять решение о лечении, выяснить причину образования отложений.

Чем лечить камни в почках

Большинство случаев обходится без хирургического вмешательства - 90% камней выходят сами по себе в течение 6 недель. В этой ситуации единственным необходимым методом лечения будет облегчение боли. Она бывает настолько сильной, что требуется госпитализация и очень сильные обезболивающие. Однако, если камень не проходит и блокирует поток мочи, вызывает кровотечение или инфекции, его нужно удалять. Новые хирургические методы сокращают время пребывания в больнице до максимально короткого — 48 часов.

Другие методы лечения:
  1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Используются ультразвуковые волны, чтобы раскрошить образования на более мелкие части, которые могут пройти с мочой. Применяется при камнях меньше 2 см в размере.
  2. Чрескожная нефролитотомия: маленький надрез в спине и удаление камня специальным прибором.
  3. Эндоскоп для удаления: инструмент вставляется в мочеиспускательный канал и перемещается в мочевой пузырь, где находится камень. Это позволяет врачу удалить или разбить кристалл, чтобы его частицы могли легко пройти.
  4. Хирургическое вмешательство: Если ни один из этих методов не подходит, удаление делается с помощью традиционной операции. Это потребует проникновения через спину внутрь для получения доступа к почкам и мочеточникам.

Как предотвратить повторное появление камней в почках

почки и мочевой пузырьИзбежать повторного образования кальциевых камней помогает сочетание повышения гидратации (пить достаточно жидкости), недопущения инфекции мочевыводящих путей и применение медикаментозных методов лечения.

Лекарства, уменьшающие вероятность отложения кальция: тиазидные диуретики, индапамид. Дополнительно используется цитрат калия (Hydralite, Pedialyte, Urocit-K) и лимонный сок.

Если у вас уже был почечный камень, для снижения вероятности повтора сделайте следующее:
  1. Поговорите со своим врачом о причинах предыдущего случая.
  2. Попросите доктора проверить, не повлияет ли прием лекарств, которые вы пьете, на образование отложений. Не прекращайте курс, не посоветовавшись с врачом.
  3. Лечите инфекции мочевых путей быстро и своевременно.
  4. Избегайте обезвоживания. Пейте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать объем мочи на нормальном уровне (больше 2 литров в день). Это вдвое сокращает вероятность рецидива за счет снижения количества химических веществ, образующих отложения.
  5. Не злоупотребляйте чаем и кофе. Вероятность развития некоторых видов камней снижает употребление цитрусовых соков, апельсина, грейпфрута и клюквы. Минеральная вода не причина отложений, поскольку она содержит лишь элементы минералов.
  6. Сокращение потребления соли снижает риск кальцинирования. Не добавляйте соль во время приготовления пищи и уберите солонку со стола. Выбирайте продукты с низкие содержанием или совсем без соли.
  7. Снижение кальция в нормальном питании нужно только в случаях, когда его поглощение из кишечника высока. Диета с низким содержанием кальция не показана. Она не предотвращает рецидивы образования камней в почках и усугубляет проблему слабых костей. Люди с кальциевыми камнями в большей опасности ослабления костей и остеопороза. Обсудить этот риск с врачом.
  8. Не пейте больше 1 литра напитков с фосфорной кислотой в неделю. Она используется для ароматизации газированных напитков, таких как кола и пиво.
  9. Перед внесением изменений в рационе всегда советуйтесь с врачом.

  • 2014-22 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru