К кому обращаться с увеличенными лимфоузлами

Лимфоузлы

Специалисты

Узнайте больше

- К какому врачу обращаться?
- Инфекционист, фтизиатр, онколог, эндокринолог, хирург.

Почему именно к ним

Лимфа - прозрачная или слегка желтоватая водянистая жидкость, чья функция заключается в удалении бактерий и некоторых видов белков из тканей, для транспортировки жира из тонкого кишечника и поставки в кровь белых кровяных клеток (лимфоцитов), которые производятся и созревают в костном мозге. Лимфа циркулирует в теле по лимфатическим сосудам, которые похожи на кровеносные.

Белые кровяные клетки и лимфатическая система являются важными частями иммунной системы, помогая организму избавиться от микробов, клеток или других веществ, которые могут вызвать заболевания.

Маленькие, бобовидные структуры, называемые лимфатическими узлами, находятся вблизи лимфатических сосудов. По всему телу насчитывается около 600 лимфоузлов, некоторые из которых располагаются в глубоких тканях, другие ближе к коже. Их кластеры находятся в области шеи, подмышек, живота и паха. Другие - в груди, руках и ногах. Те, что в области шеи, под мышками и в паху можно нащупать пальцами.

Внутри узлов хранятся иммунные клетки. Жидкость из окружающих тканей входит в лимфатические узлы по одноименным сосудам или собственным крошечным кровеносным сосудам. Там она фильтруется для удаления инфекции, микробов, клеток или посторонних предметов. Свежие лимфоциты поставляются в жидкость и направляются обратно в кровоток, чтобы распределиться по всему организму.

Термины лимфатические узлы и железы часто ошибочно используется для обозначения одного и того же. Узлы на самом деле не железы, потому что они не производят и не выделяют никаких веществ, а действуют только в качестве фильтров.

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Обычно это происходит, когда число белых клеток крови внутри них увеличивается в ответ на инфекцию или другую болезнь. Их количество нарастает очень быстро, вызывая давление и отек.

Во многих случаях набухают те из них, которые расположены близко к месту инфекции. Например, у человека с острым фарингитом увеличение лимфатических узлов происходит в области шеи.

В других случаях, это может свидетельствовать о травмах, лимфоме (раке лимфатической системы), СПИДе (синдроме приобретенного иммунодефицита) или раке, который распространился из другой части тела.

Симптомы

Размер узлов больше 1 см в диаметре, считается аномальным. Также они становятся болезненными на ощупь.

Следует проконсультироваться с врачом, если имеют место быть следующие симптомы:

• Опухоль не проходит уже более двух недель.
• Потеря веса.
• Ночная потливость.
• Продолжительное повышение температуры тела.
• Усталость.
• Быстрый рост узлов.
• Раздувание узлов, расположенные близко к ключице или нижней части шеи. Это часто указывает на раковое состояние.
• Красная или воспаленная кожа над опухшими местами.
• Затрудненное дыхание.

Как диагностируется

Увеличение лимфатических узлов не болезнь, а симптом, как правило, контролируемой инфекции, но иногда и более серьезного заболевания.

Термин лимфаденопатия относится к лимфатическим узлам, которые ненормальны по размеру, форме или числу. При «локализованной» лимфаденопатии, они растут только в одной области. При «генерализованной» - находятся в двух или более отдельных участках тела. Это почти всегда указывает на наличие серьезной системной болезни.

Определение, каким именно является заболевание, локализованным или генерализованным, является ключевым моментом в процессе выяснения, что является причиной недуга. Чтобы поставить диагноз, врач будет делать следующее:

Изучит опухшие узлы в плане:

• Размер.
• Боль или болезненность при прикосновении.
• Консистенция (твердый или эластичный).
• Матирование (соединены вместе или перемещаются как единое целое, по ощущениям).
• Местоположение (специфические заболевания связаны с расположением пораженных узлов).
• Медицинский осмотр.
• Примечание всех симптомов.
• Изучение истории болезни пациента.
• Обзор принимаемых лекарства. Симптомы могут вызвать некоторые из них, такие как фенитоин.
• Рассмотрение возможных факторов риска, таких как внутривенное употребление наркотиков, недавнее путешествие.
• Заказ анализов крови, других лабораторных исследований и сканирований, чтобы выяснить есть ли подозреваемое заболевание.
• Биопсия (образец ткани) крупнейшего или наиболее аномального узла, если анализы и другие исследования не обеспечивают диагностику.

Примеры заболеваний, связанных с локализованной лимфаденопатией:

• Конъюнктивит (воспаление мембраны внутреннего века).
• Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, воспаление горла, и т.д.).
• Опоясывающий лишай (инфекция кожи).
• Тонзиллит (воспаление небных миндалин).
• Мононуклеозоподобный синдром (вирусная инфекция, вызывающая лихорадку, боль в горле и недомогание в целом).
• Воспаление после кошачьих царапин (инфекция от кошачьего укуса или царапины).
• Фарингит (воспаление глотки или пищевода, верхней часть трубки, которая идет к желудку).
• Венерический лимфогранулематоз (болезнь, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями хламидии).
• Мягкий шанкр (инфекционная венерическая язва).
• Саркоидоз (гранулированные раны, появляющиеся в печени, легких, на коже и лимфатических узлах).
• Туляремия (инфекционное заболевание, передающаяся от грызунов).
• Чума (очень заразное, как правило, заканчивающееся смертельным исходом, эпидемическое заболевание).

Примеры заболеваний, связанных с генерализованной лимфаденопатией:

• Вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса, который вызывает инфекционный мононуклеоз, связанный с определенными типами рака).
• Токсоплазмоз (паразитарное заболевание приобретаемое при контакте с кошками, калом или при употреблении в пищу сырого, недоваренного мяса).
• Цитомегаловирус (вирус герпеса, часто поражающий слюнные железы).
• ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
• Туберкулез лимфаденит (бактериальная инфекция атакует лимфоузлы).
• Вторичный сифилис (второй этап заболевания, передающийся половым путем).
• Гепатит В (инфекция в крови, приводящая к повреждению печени).
• Красная волчанка (красные, чешуйчатые пятна на лице и верхней части тела; причина неизвестна).
• Ревматоидный артрит (воспаление суставов).
• Лимфома (большие опухоли в лимфатической системе).
• Лейкоз (рак костного мозга).
• Сывороточная болезнь (чрезмерная реакция иммунной системы на инъекции белков, таких как цефалоспорины, пенициллины и сульфаниламиды).
• Болезнь Кавасаки (детское заболевание, при котором происходит увеличение лимфатических узлов в области шеи и ярко-красные высыпания на языке и руках).
• Болезнь Лайма (бактериальное воспалительное заболевание, которое передается при укусах клещей).
• Корь (вирусная инфекция, особенно часто наблюдаемая у детей, сопровождаемая лихорадкой и кожными высыпаниями).
• Краснуха (вирусная инфекция).
• Бруцеллез (бактериальная инфекция от больных животных или испорченных мясных и молочных продуктов).
• Брюшной тиф (бактериальная инфекция, вызывающая лихорадку, депрессию, кожные высыпания на груди и животе, а также понос).
• Ювенильный ревматоидный артрит.
• Дерматомиозит (расстройство иммунной системы, которое вызывает мышечную слабость и высыпания на коже).
• Амилоидоз (твердые, восковые отложения в различных органах и тканях).

Как лечить воспаление лимфоузлов?

Лечение увеличенных лимфатических узлов, будет зависеть от причины. Как правило, избавиться от простой инфекции на коже, тканях и узлов, постепенно вернуть их к нормальному размеру помогают антибиотики и противовирусные препараты. После лечения рекомендуется 3-4-хнедельный период наблюдения, позволяющий убедиться, что никаких дальнейших проблем нет.

Прочитайте другие статьи по теме