Ревматизм | Специалисты |
Ревматизм (ревматическая лихорадка) — это осложнение после острого фарингита. У взрослых людей и детей стрептококковая инфекция поражает также другие части тела, вызывая отек или воспаление. Это происходит даже с теми частями тела, которые непосредственно вирусом не заражены.
Одно из распространенных и потенциально опасных последствий ревматической лихорадки — повреждение клапанов сердца. Инфекция приводит к их сужению или негерметичности. Чаще поражается митральный клапан, который обеспечивает поток крови из левого предсердия (верхней камеры) в левый желудочек (нижняя камера) сердца. Также нередко страдает аортальный клапан. Трехстворчатый и легочный клапаны поражаются редко.
Ревматизм развивается только после перенесенной стрептококковой инфекции. Болезнь проявляется следующими симптомами:
Обратитесь к врачу, если боль в горле и лихорадка длится более 24 часов или горло сильно болит без сильного повышения температуры или других симптомов простуды. Это особенно важно сделать, если вы контактировали с носителем стрептококковой инфекции. Ревматизм легче предотвратить, чем лечить.
Предотвратить развитие ревматической лихорадки позволяет своевременное лечение стрептококковой инфекции. Это своего рода профилактика возможного осложнения болезни. Более чем в половине случаев ревматизм затрагивает сердечные клапаны (ревмокардит) и препятствует нормальному кровотоку через сердце.
Ревматизм развивается у каждого третьего ребенка перенесшего стрептококковую инфекцию горла. Чаще заболевание бывает у детей, особенно у девочек. Признаки ревматической лихорадки появляются через 5 недель после инфекционной болезни.
Симптомы делятся на основные и незначительные. Диагноз ревматизма ставится в следующих случаях:
Что вызывает ревматизм, пока не известно. Когда организм борется со стрептококковой инфекцией в горле, в других частях тела развивается воспаление (опухоль и болезненность). Делается проверка, является ли аномальный ответ иммунной системы на антигены, продуцируемые определенными типами стрептококковых бактерий. Вероятна генетическая предрасположенность такого ответа.
Вероятность развития ревматической лихорадки выше в следующих случаях:Подтвердить диагноз ревматической лихорадки не может ни одно исследование.
Важно, чтобы врач убедился в том, что симптомы не вызваны подагрой, серповидно-клеточной анемией, лейкемией, эмболией бактериального эндокардита, медикаментозными реакциями или рядом форм артрита. Симптомы этих заболеваний аналогичны признакам ревматической лихорадки.
Врач проводит медицинский осмотр и изучает медицинскую историю. Во время осмотра проверяется здоровье суставов, болезненные ли они, есть ли отек, сыпь или шишки на коже и одышка. Также прослушиваются шумы сердца, которых раньше не было.
Если затронуто сердце, важно, чтобы доктор различал ревматические симптомы и проявления врожденных пороков сердца, также вызывающих шумы. Еще нужно учесть, что может внезапно начаться ювенильный ревматоидный артрит и он влияет на сердце аналогично ревматизму.
Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает неправильные сердечные ритмы.
Поскольку для постановки диагноза ревматизма требуется доказательства того, что недавно была перенесена инфекция стрептококка, врач дает направление на анализ крови. Это позволяет проверить наличие антител к стрептококковым бактериям.
Лечение варьируется в зависимости от симптомов, от того, насколько они серьезные и повреждено ли сердце. Терапия предполагает избавление от оставшихся стрептококковых бактерий и лечение симптомов.
Необходимо следующее:Прочитайте другие статьи по теме
Ревматизм