Скажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Первые признаки цирроза печени

Цирроз

Симптомы цирроза разнятся в зависимости от тяжести состояния. На начальной стадии заболевания нет никаких симптомов вообще. Ниже приведены наиболее распространенные проявления болезни у мужчин и женщин. Однако ее признаки и ощущения у людей отличаются. Первые симптомы цирроза печени:

Нарушение функции нервов.
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
Увеличение груди у мужчин.
Рвота кровью.
Камни в желчном пузыре.
Выпадение волос.
Зуд.
Желтуха — пожелтение кожи и глаз.
Почечная недостаточность.
Энцефалопатия печени.
Стягивание пальцев в ладонях (контрактура Дюпюитрена).
Потеря мышечной массы.
Плохой аппетит.
Портальная гипертензия.
Покраснение ладоней.
Расширение щек при увеличении слюнных желез.
Сокращение семенников.
Паутинка вен в коже.
Снижение веса.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии могут напоминать другие заболевания и проблемы со здоровьем, осложнения — кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для диагностики проконсультируйтесь с врачом.

Причины алкогольного и других видов цирроза

Наиболее распространенная причина цирроза как у мужчин, так и у женщин — злоупотребление алкоголем. Другие причины:

Гепатит и прочие вирусы.
Использование ряда лекарств.
Воздействие химических веществ.
Непроходимость желчных путей.
Аутоиммунные заболевания.
Воспрепятствование оттоку крови из печени (синдром Бадд-Киари).
Нарушения состояния сердца и кровеносных сосудов.
Дефицит альфа-1-антитрипсина.
Высокий уровень галактозы в крови.
Повышенный тирозин в крови при рождении.
Гликогеноз.
Кистозный фиброз.
Диабет.
Недоедание.
Наследственный избыток меди (болезнь Вильсона) или железа (гемохроматоз).

Лечение и диагностика цирроза печени человека

рубцы на печени при болезни Цирроз — прогрессирующее заболевание печени и ущерб, нанесенный органу, является необратимым. Однако при правильном питании, диете, исключающей определенные токсины (например, алкоголь), приеме витаминов и профилактике осложнения и дальнейшее повреждение печени могут быть остановлены. В тяжелых случаях болезни на последней стадии рассматривается вопрос о трансплантации органа.

Алкогольный цирроз является конечным результатом прогрессирования в течение долгого времени рубцов, фиброза. Рубцы — ответ на долгосрочное воспаление, вызванное различными заболеваниями и состояниями, в том числе хроническим гепатитом B и C, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунным гепатитом, жировой болезнью и генетическими расстройствами, гемохроматозом и болезнью Вильсона.

Наращивание рубцовой ткани превращает в норме эластичную печень в жесткую и негибкую. Это состояние приводит к осложнениям, в том числе кровотечению из желудочно-кишечного тракта, печеночной энцефалопатии и недостаточности, отеку ног и брюшной полости (асциту), раку. Не нужно доводить до актуализации вопроса, сколько живут с циррозом. Важно не запустить болезнь, исключив ее развитие до последних стадий, когда возникает необходимость трансплантации органа.

Цирроз считается необратимым заболеванием, но его развитие может быть замедлено или даже предотвращено при ранней диагностике первопричины и посредством соответствующего медицинского вмешательства. Например, на стадии первичного билиарного цирроза печени человека. Специалисты сначала проводят физический осмотр, а затем с помощью различных анализов крови и мочи определяют, какое заболевание или состояние может способствовать недугу пациента. Неинвазивное фибросканирование позволяет оценить степень повреждения печени и разработать индивидуальный план лечения цирроза. Биопсия — еще один вариант диагностики, необходимый в отдельных случаях.

Рассматриваемое заболевание увеличивает шансы развития первичного, гепатоцеллюлярного рака. Обнаруженная на начальной стадии с помощью средств визуализации и анализов крови, эта смертельная онкология может быть удалена.

Следует отметить, что повышенное давление у мужчин и женщин нередко является симптомом болезни печени и чаще всего вызвано рубцами (циррозом). Это может произойти, если вены, ведущие в или из печени блокируются, а также в результате хронического панкреатита.

У новорожденных детей портальная гипертензия может начаться от пуповинной инфекции. В случаях хронического панкреатита и пупочной инфекции печень, как правило, в норме.

В результате портальной гипертензии возникает следующее:

Асцит — накопление жидкости в брюшной полости. Это связано с утечкой жидкости в животе из печени и слизистой кишечника.
Энцефалопатия — аномальное функционирование мозга. Энцефалопатия вызвана болезнью печени и характеризуется психическими изменениями, в результате воздействия токсичных веществ.

Дополнительно в диагностировании цирроза или портальной гипертензии применяется следующее:

Визуализирующие исследования брюшной полости.
КТ.
МРТ.
Ультразвук.
Анализы крови и функции печени.

Оценивается:

Нарушение функции органа.
Количество тромбоцитов — тромбоцитопения.
Авто антитела — первичный билиарный цирроз печени.
Биопсия — лучший тест для диагностики болезни.
Верхняя эндоскопия — проверка на варикозное расширенных вен пищевода.
Парацентез — оценка жидкости, скопившейся в брюшной полости.

Цели лечения цирроза:

Помочь пациенту избежать приема веществ (лекарств, алкоголя), которые могли бы привести к дальнейшему повреждению печени.
Лечить осложнения, связанные с заболеванием.
Предотвращение рака с наблюдением.