Симптомы и лечение меланомы

Меланома

Симптомы

Узнайте больше

Меланома является наиболее серьезной формой рака кожи. Она быстро распространяется и, если ее не лечить, опасна для жизни.

Меланома развивается из клеток кожи, которые называются меланоциты. Они находятся в более глубоких слоях и производят белок меланин. Меланин защищает кожу, поглощая вредное ультрафиолетовое излучение.

В темной и светлой коже одинаковое количество меланоцитов, но в темной коже они производят больше меланина. Люди из этнических групп с темным цветом кожи, естественно, защищены от УФ-излучения лучше. Поэтому у них меньше шансов получить рак кожи, включая меланому.

Самые высокие показатели заболеваемости меланомой в Новой Зеландии и Австралии. В этих странах она четвертая в списке наиболее распространенных форм рака.

Половина меланом обнаруживается самим человеком. Раннее выявление проблемы означает более  эффективное лечение.

Причины развития меланомы

Воздействие солнца

Большинство случаев этой формы рака вызваны воздействием УФ-излучения солнечного света.

Воздействие солнца в детстве дает больший риск развития меланомы, чем пребывание на нем в дальнейшей жизни. Также следует иметь в виду, что больший риск злокачественной опухоли при получении больших доз солнечного облучения изредка (например, во время отпуска и активного отдыха), чем при частом пребывании на солнце — ежедневная работа на открытом воздухе.

Риск загара в солярии

Обеспечивают воздействие УФ-излучения, в основном ультрафиолетового А. Существует большой риск меланомы кожи из-за использования кабин солярия, особенно в возрасте до 35 лет.

В настоящее время стандарты соляриев предполагают использование кабин и лежаков для загара неподходящих для людей с первым типом кожи (бледная с веснушками и плохо загорающая), а также для молодежи в возрасте до 18 лет.

Факторы риска развития меланомы

Вероятность ее развития увеличивается с возрастом. Хотя большинство случаев бывает у людей 50 лет и старше, это также достаточно распространенное явление у более молодых возрастных групп (особенно 25-39 лет). У детей меланома встречается редко.

В группе повышенного риска люди с такими факторами, как тип кожи и семейная история.

Факторы увеличивающие вероятность злокачественной меланомы:

1. цвет кожи (светлый по сравнению со средней и темной);
2. цвет волос (рыжие и светлые по сравнению с черными);
3. тип кожи (плохо загорает);
4. повреждение кожи солнечными ожогами.

Другие важные факторы риска:

• Личная история меланомы.
• Семейная история рака кожи в первой степени родства (родитель, брат или сестра, ребенок). Этот риск возрастает, если меланома была более чем у одного родственника. Если он молодой или меланом было несколько.
• Большое количество родинок на коже (более 50).
• Атипичная (диспластическая) покрытая родинками кожа.
• Личная история предыдущего немеланомного рака кожи.

Что делать, если вы в группе высокого риска развития меланомы

Поговорите с вашим лечащим врачом о том, какие методы защиты и проверки кожи лучше всего подходят для вас, в том числе, как распознавать и записывать подозрительные изменения. Эту информацию также должны получать партнеры или опекуны.

Практикуйте регулярные проверки у доктора и каждые 6 месяцев осмотр кожи всего тела. Врач имеет возможность использовать дермоскопию и делать фотографию, что позволяет оценить определенные места и делать мониторинг кожи с течением времени.

Проверка на наличие меланомы

Проверяйте кожу регулярно

Регулярные осмотры увеличивают шанс обнаружения этого и других видов рака на ранней стадии, когда они легче поддаются лечению. Так вы будете знать о всех изменениях. Если вы чем-то обеспокоены, обратитесь к врачу.

Где искать

Проверяйте весь организм, в том числе места, не подвергающиеся воздействию солнца. Для осмотра неудобных областей (на спине, шее) используйте ручное зеркальце или попросите у кого-то помощи.

Что осмотривать

• голову, шею и уши;
• торс спереди, сзади и по бокам;
• руки, подмышки, пальцы и ногти;
• ягодицы, ноги и ступни.

Что искать

Посмотрите на новое образование или старые пятна, веснушки и родинки, которые изменились по цвету, форме или размеру. В ряде случаев меланома зудит и даже кровоточит, но, как правило, нет никаких симптомов.

Обращайте внимание на следующее

1. Асимметрия
   Представьте линию по центру пятна. Отличается ли одна половина (не так, как с другой стороны)?
2. Граница
   Есть ли у пятна расширяющийся или неровный край?
3. Цвет
   Имеет место ряд различных цветов?
4. Диаметр
   Заметен ли рост, изменение диаметра или размера?
5. Высота / эволюция
   Стало более выпуклым?
6. Высматривайте шаровидные, узловые меланомы
   Этот тип не является распространенным и часто как меланома не распознается. Такие образования чаще всего встречаются на голове и шее у пожилых людей, особенно мужчин.
   Узловые меланомы растут очень быстро и требуют срочного удаления. Они твердые и однородной окраски.

Если вы обнаружили что-то непонятное, покажите доктору.

Как делается диагностика меланомы

Если врач подозревает, что у вас меланома, будет предложено сделать биопсию. Специалист для онемения кожи дает местный анестетик, а затем удаляет подозреваемую меланому и окружающие ткани скальпелем. Образец направляется в лабораторию патологии для исследования под микроскопом.

Получить результаты из лаборатории можно через неделю. В течение этого времени ожидания поговорите о своих проблемах с членом семьи или близким другом.

Лечение меланомы

Применяется хирургия, лучевая и химиотерапия (медикаментозное лечение). Лучшее лечение зависит от типа и стадии меланомы 1, 2, 3, 4 (насколько далеко она распространилась) и общего состояния здоровья человека.

План лечения составляется в индивидуальном порядке после обсуждения врачом и пациентом. В большинстве случаев требуется только хирургическое удаление. При операции вырезается сама меланома, а также небольшой участок кожи нормального вида вокруг.

На ранней стадии вся меланома удаляется во время биопсии. Может потребоваться вторая процедура для удаления более широкой области окружающей кожи. Это делается, чтобы точно все раковые клетки были удалены.

Предотвращение - профилактические методы

Риск уменьшается, если избегать солнечных ожогов и защищать кожу от вредного УФ-излучения с помощью физических методов и солнцезащитных средств.

Физические методы защиты от ультрафиолета:

• тень;
• широкополые шляпы;
• одежда охватывающая руки, ноги и туловище;
• соответствующие очки (плотно прилегающие).

Солнцезащитные средства в качестве замены физических методов использоваться не должны. Особенно важно применять физические методы, когда УФ-излучение особенно интенсивно - между 11 утра и 4 вечера.

Прочитайте другие статьи по теме