Признаки различных типов аритмий, помощь при лечении

Аритмия

Симптомы

Узнайте больше

Причины, почему возникают приступы? Мерцательная аритмия характеризуется несогласованной активацией предсердий и в результате ухудшением их механической функции. Состояние бывает пароксизмальным, приступообразным и постоянным. Многолетняя стойкая и постоянная аритмия чаще встречается у пожилых пациентов со структурной болезнью сердца.

Факторы риска, чем опасна аритмия

Распространенность недуга увеличивается с возрастом. Им затронуто 10% пациентов 80 лет и старше. Также чаще мерцательная аритмия встречается у мужчин. Данные исследования показывают, что у мужчин она развивается в 1,5 раза чаще, чем у женщин с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Риск развития фибрилляции предсердий (ФП) увеличивает ожирение (до двух раз). Кроме того, ожирение повышает вероятность того, что ФП будет прогрессировать от пароксизмальной в постоянную, хроническую. Дополнительные факторы, связанные с повышенным риском: курение, гипертония, гипертиреоз, обструктивное апноэ сна, диабет, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и кардиохирургия.

Факторы риска:

• Возраст.
• Гипертония, высокое кровяное давление.
• Ожирение.
• Европейское происхождение.
• Диабет.
• Сердечная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Гипертиреоз.
• Хроническая болезнь почек.
• Интенсивное использование алкоголя.
• Расширение камер на левой стороне сердца.

Виды аритмий сердца человека, о которых ниже, связаны с тяжелыми последствиями, со значительной смертностью, заболеваемостью и расходами на здравоохранение. Пациенты с ФП рискуют умереть вдвое больше других. Также повышена вероятность осложнений, развития инсульта, ряда сердечных заболеваний, включая инфаркт миокарда и ишемию, обострение сердечной недостаточности, кардиомиопатии. Ряд случаев аритмии протекает бессимптомно, в других пациенты испытывают такие симптомы, серьезно влияющие на качество жизни в целом, как одышка, усталость, предобморочное состояние.

Какие симптомы — как распознать аритмию

1. Приступы ненормального сердцебиения (быстрое, развивающееся или стучащее).
2. Головокружение.
3. Крайне сильная усталость.
4. Сбивчивое дыхание.
5. Грудная боль.

Причины — что вызывает аномальные ритмы, аритмию

1. Электрические импульсы идут из другой части сердца, а не из синусового узла.
2. Сигналы поступают от синусового узла, но доходят до нижних камер необычным путем.

Диагностика и лечебные процедуры, применяемые при аритмии

В зависимости от симптомов врач рекомендует пройти эхокардиографию или электрофизиологическое исследование.

Как снять приступ? В зависимости от формы аритмии рекомендуется лечение, цель которого ее остановить, предотвратить или контролировать. Процедуры: кардиоверсия, катетерная аблация, хирургия, операция для внедрения кардиодефибриллятора или кардиостимулятора.

Препараты и народное лечение мерцательной аритмии в домашних условиях

• Применяются лекарства, позволяющие управлять ритмом сердца и частотой его сокращений.
• Разжижающие кровь препараты, которые предотвращают образование тромбов и снижают вероятность инсульта.
• Хирургия.
• Здоровые изменения в образе жизни, питание, гимнастика.

Что делать при появлении признаков аритмии? Как ее лечить? Пациентам, испытывающим серьезные симптомы фибрилляции предсердий (т. е. быстрое, неустойчивое сердцебиение и усталость), нужно восстановить нормальный ритм (кардиоверсию), учитывая противопоказания средств. Замедлить сердце позволяют препараты, дигоксин и бета-блокаторы. Однако плотная терапия этими препаратами при мерцательной аритмии редко оправдана, как и большинством лекарственных средств. Это опасно.

Самое большое беспокойство вызывает повышение риска инсульта. В предсердии могут образовываться и отправляться по сосудам в мозг сгустки крови. Для снижения вероятности таких последствий назначают аспирин, кумадин или другие разбавители крови.

Безопасным природным методом лечения аритмии, фибрилляции предсердий считаются внутривенный ввод магния, расслабляющего гладкую мускулатуру в сердце и проверенные временем терапии акупунктуры. Помимо этого даются суточные дозы перорального магния, таблетки (1000 мг), рыбий жир (2—6 г), коэнзим Q10 (200—600 мг), хоторн (300 мг) и аспирин.

Также полезно изменить образ жизни, гимнастика, здоровое питание. Исследования показывают, что риск мерцательной аритмии снижает употребление в пищу несколько раз в неделю рыбы. У людей, регулярно практикующих йогу, наблюдается снижение эпизодов аритмии на 50%.

Мерцательная аритмия у детей явление редкое

Доклады врачей связывают его с тяжелой ревматической болезнью сердца и плохим прогнозом. Вот обозрение 35 случаев фибрилляции предсердий у детей и молодых людей в последние 22 года; 23 пациента мальчики.

Возраст колебался от 1 дня до 19 лет (в среднем 8 лет). Сопутствующие сердечные заболевания были тяжелыми: ревматическая митральная регургитация (3 случая), кардиомиопатия (5), предсердные опухоли (2), инфекционный эндокардит (1), пароксизмальная предсердная тахикардия младенцев (4), идиопатическая пароксизмальная фибрилляция предсердий (1), синдром Марфана с митральной регургитацией (1), фиброэластоз эндокарда (1) и структурные врожденные пороки развития сердца (17).

Хирургическая коррекция врожденных пороков сердца была непосредственно связана с развитием фибрилляции предсердий у 14 маленьких пациентов. Меняющиеся аритмии синдрома больного синуса наблюдались у пяти детей. Мерцательная пароксизмальная или преходящая аритмия была у 21 пациента и устойчивая у 14.

Лечение зависит от основного заболевания. Во всех случаях использовался дигоксин и в десяти кардиоверсии; ни один пациент не получал антикоагулянтов. У трех детей были мозговые эмболии с остаточными дефектами. Восемнадцать пациентов выжили, 13 умерли и 4 под наблюдением. Мерцательная аритмия в детстве является показанием для полного обследования пациента и режима, соответствующего основному заболеванию.

Классификация, виды аритмии сердца человека

1. Предсердные аритмии (мерцательные) вызваны нарушением функции синусового, атриовентрикулярного узла.
2. Желудочковые аритмии вызваны аномальным электрическим фокусом в желудочках. В результате этого наблюдается ненормальное проведение электрических сигналов в пределах желудочков.

Аритмии также классифицируются, как медленные (брадиаритмии) и быстрые (тахиаритмии). «Бради-» означает медленно, «тахи-» — быстро.

Наиболее распространенные формы аритмии:

• Предсердные.
• Желудочковые.

1. Синусовая аритмия — состояние, при котором частота сердечных сокращений изменяется с дыханием. Она особенно часто встречается у детей. С дыхательной аритмией также сталкиваются и взрослые. Это доброкачественное (неопасное) состояние.
2. Преждевременные желудочковые сокращения (ПЖС). Возникает электрический сигнал, заставляющий желудочки сокращаться до получения импульса от предсердий. ПЖС — явление распространенное и обычно они не вызывают симптомов приступа, проблем. Однако, если частота сокращений увеличивается значительно, появляются следующие признаки: слабость, утомляемость, головокружение, обмороки, сильное сердцебиение.
3. Синус тахикардия. Частота сердечных сокращений быстрее, чем обычно. Это происходит потому что синусовый узел посылает электрические импульсы быстрее нормального. Синусовая тахикардия у человека возникает, как нормальная реакция сердечной мышцы увеличивать частоту сокращений, чтобы справиться с повышенными требованиями энергии. Это уместно и нормально, когда человек энергично двигается. Временная тахикардия также происходит, когда организм находится в состоянии стресса от сильных эмоций, инфекции, лихорадки, гипертиреоза или обезвоживания. Это приводит к слабости, утомляемости, головокружениям или сердечные сокращения учащаются, чтобы перекачать достаточно крови. После снятия нагрузки, частота сердцебиений возвращается к норме, мышца качает кровь с обычной скоростью.
4. Желудочковая тахикардия (ЖТ). Потенциально опасное для жизни состояние, при котором электрический сигнал посылается из желудочков в очень быстром режиме. Если частота сокращений сердца увеличивается более чем на 30 секунд, возникают такие симптомы, как слабость, утомляемость, головокружение, обмороки, сильное сердцебиение. Чтобы вернуться к нормальному синусовому ритму при ЖТ человеку может потребоваться воздействие электрическим током или лекарства.
5. Больной синдром пазухи. Cинусовый узел посылает электрические сигналы либо слишком медленно, либо быстро. Бывает чередование ускоренного и замедленного темпа. Синдром ухудшает состояние так, что невозможно терпеть.
6. Фибрилляция желудочков (ФЖ). Электрические сигналы передаются из желудочков с очень быстрой и неустойчивой скоростью. В результате они не могут заполняться кровью и выполнять функцию насоса. Этот ритм является опасным для жизни, потому что отсутствует пульс и происходит полная потеря сознания. Чтобы восстановить нормальный ритм и функцию сердца человеку при ФЖ требуется оперативная дефибрилляция. Если не лечить оперативно, это приведет к внезапной сердечной смерти.
7. Суправентрикулярные нарушения ритма или преждевременные предсердные сокращения. Предсердный отдел, расположенный выше желудочков, посылает электрический сигнал рано. Желудочки в состоянии реагировать на этот сигнал, но в результате нерегулярный ритм сердца. Это распространенное явление, возникающее в результате воздействия стимуляторов: кофе, чай, алкоголь, сигареты, лекарства.
8. Наджелудочковая тахикардия (НЖТ). Скорость сердечных сокращений нарушается из-за ряда ранних ударов с предсердного или соединительного участка, пейсмекерной активности выше желудочков. Есть несколько различных форм НЖТ аритмий. Наиболее распространенные примеры — состояния, вызванные аномальной электрической связью между верхней и нижней частями сердечной мышцы. Атриовентрикулярная узловая тахикардия называется также пароксизмальной НЖТ. Еще одна распространенная форма НЖТ вызывается раздражением в предсердии. Приступы этих видов аритмии начинаются и заканчиваются быстро, повторяются. Они вызывают следующие симптомы: слабость, утомляемость, головокружение, обмороки, сильное сердцебиение.
9. Трепетание. Электрические сигналы приходят из предсердий в быстром режиме, заставляя желудочки сокращаться быстрее и увеличить частоту сокращений. Когда сигналы от предсердий идут более быстрыми темпами, чем те, на которые желудочки могут реагировать, рисунок ЭКГ становится пилообразным, показывая 2 или более флаттер волны между каждым комплексом QRS.
10. Мерцательная аритмия. Импульсы идут из предсердий с очень быстрой и неустойчивой скоростью. Желудочки работают нерегулярно из-за неустойчивости сигналов, поступающих от предсердий.

Симптомы различных аритмий напоминают другие заболевания. Для постановки диагноза обратитесь к врачу.

Прочитайте другие статьи по теме