Что делать при возникновении симптомов полипов в носу

Полипы

Симптомы

Узнайте больше

Пациентам с полипами рекомендуется сделать колоноскопию, поскольку у этих новообразований потенциал стать злокачественными. Они появляются в желудке, кишечнике, матке и даже носовой полости. Носовые полипы почти всегда не раковые (доброкачественные). Однако относиться к ним следует серьезно, поскольку болезнь отрицательно влияет на образ жизни и может привести к угрожающей жизни инфекции.

Носовые (или синус) полипы — это мягкие, безболезненные наросты в слизистой полости носа, появляющиеся в результате хронического воспаления (по причине синусита). Они бледные, водянистые на вид и часто выглядят как скопление мелких виноградин. Причина возникновения носовых полипов точно не известна. Однако более склонны к их развитию люди с астмой, рецидивирующей инфекцией пазух, аллергией на агенты окружающей среды, непереносимостью аспирина, грибковым синуситом и иммунными расстройствами. Вероятна наследственная составляющая многих хронических респираторных воспалительных заболеваний, в том числе рассматриваемой проблемы. Больше распространена она в возрасте после 40 лет, но может возникать в любом, и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Нередко степень ее умеренная и пациент не догадывается о наличии недуга.

Типичные симптомы и признаки носовых полипов

В списке заложенность носа, снижение и полная потеря обоняния. Это также снижает способность человека оценивать вкус пищи. Пациенты с полипами жалуются, что они утратили чувство вкуса, но в действительности это потеря обоняния, которое мозг обычно сочетает с ощущением вкуса (кислое, сладкое, горькое). Большинство пациентов не ощущают боли и прочих признаков. Однако те, кто восприимчив к хронической инфекции чувствуют лицевую боль и давление. Это прогрессирует и в итоге побуждает пациентов обращаться к врачу.

Варианты лечения полипов в носу - препараты и операции

Что делать? В большинстве случаев вопрос решается лекарственными средствами. Если полипы развиваются в результате хронических инфекций пазухи, проблема устраняется лечением основного заболевания препаратами и улучшением состояния дренажных путей носовой полости и придаточных пазух.

Размеры новообразований уменьшают оральные стероиды. Однако не все пациенты могут терпеть короткие курсы таких препаратов без каких-либо побочных эффектов. У кого-то нарушается сон, увеличивается вес или наблюдаются изменения в поведении, что значительно ограничивает медицинские варианты лечения. Длительного применения оральных стероидов по возможности следует избегать. Длительное лечение влияет на плотность костной ткани и приводит к изменениям в распределении жировой части тела. Из-за этих побочных эффектов системные стероиды в виде инъекций и таблеток используются только периодически.

Актуальные стероиды в виде назальных спреев большинством пациентов в долгосрочной перспективе переносятся хорошо. Они доступные, уменьшают воспаление и вероятность повторения возникновения носовых полипов. К сожалению, не удается доставить эти спреи к месту происхождения большинства полипов без их предварительного удаления или открытия пазухи. Однако спреи с успехом используются между курсами оральных стероидов для снижения тяжести побочных эффектов. Полипы в носу удаляют или пациенту для контроля их симптомов приходится всю жизнь пользоваться стероидными спреями.

Если медикаментозная терапия не эффективна в контроле симптомов носовых полипов, вызывающих заложенность носа, насморк и ослабление обоняния, успешным вариантом лечения может стать их хирургическое удаление в сочетании с актуальными послеоперационными лекарствами. После того как пазухи открываются путем хирургического вмешательства, применяются стероиды (спреи, ингаляторы и полоскания), тем самым уменьшается необходимость в оральных препаратах и предупреждается рецидив возникновения полипов.

Шаги после постановки диагноза

Если вам поставили диагноз полипов, ЛОР-врач делает носовой осмотр, эндоскопию, а затем КТ. Эти инструменты применяются для изучения заложенности носовых пазух и позволяют специалисту определить, где именно появились наросты и наличие других проблем. Например, грибковой инфекции, искривления носовой перегородки или других анатомических аномалий.

Хотя большинство полипов доброкачественные, но если они обнаруживаются только с одной стороны носа, это увеличивает вероятность того, что наросты являются злокачественными. Односторонние новообразования вызывают большую озабоченность. Биопсия и КТ необходимы, чтобы определить злокачественные они или предраковые. Большинство биопсий делается в кабинете врача. Это относительно простые процедуры с небольшим дискомфортом для пациента или совсем без боли.

Несмотря на то, полипы вызывают ряд вопросов, пациент страдать не должен. Симптомы легко управляемы, здоровье и функции пазухи носа могут быть восстановлены под опекой ЛОР врача.

Прочитайте другие статьи по теме