Какие симптомы у вируса Эпштейна-Барра и лечение мононуклеоза

Вирус ЭБ

Симптомы

Узнайте больше

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) вызывает у человека различные инфекции, в том числе мононуклеоз. Многие из этих инфекций проявляются легкими симптомами, похожими на простуду. Однако возникают и более серьезные симптомы:

усталость; экстремальная, сильная боль в горле; увеличение лимфатических узлов; высокая температура; головная боль; опухоль гланд; потеря аппетита; мягкая и опухшая селезенка; ночные поты.

У подростков и молодых взрослых вирус Эпштейна-Барра, как правило, становится причиной инфекционного мононуклеоза.

ВЭБ — представитель семейства вирусов герпеса — один из наиболее распространенных вирусов человека. Заразен он меньше простуды, но 95% взрослых людей в возрасте от 35 до 40 лет и 50% детей в какой-то момент жизни были инфицированы этим вирусом. После заражения организм строит к нему антитела. Можно ли заболеть еще раз? Повторное заражение бывает очень редко. Переболев один раз, вероятность рецидива есть, но она низкая.

Инкубационный период вируса Эпштейна-Барра

Как только человек инфицируется, вирус пребывает внутри клеток иммунной системы в неактивном состоянии. После исчезновения симптомов он может находиться несколько месяцев в слюне. Человек заразен после развития инфекции еще 3 недели. Однако переболевшие ей люди носят и периодически распространяют вирус на протяжении всей жизни.

В редких случаях вирус Эпштейна-Барра бывает связан с развитием необычных видов рака, в том числе лимфомы Беркитта и рака носоглотки. Исследователи считают, что вирусные гены изменяют способ роста зараженных иммунных клеток человека, заставляя их становиться злокачественными. Однако ВЭБ не считается единственной причиной появления этих раковых образований.

В прошлом исследователи считали, что ВЭБ вызывает синдром хронической усталости. Последние данные свидетельствуют о том, что это состояние не происходит в ответ на ВЭБ инфекцию. Вместо этого у пациентов дисфункционирует иммунная система.

В настоящее время эффективного лечения этого вируса нет. Лечение фокусируется на ослаблении симптомов, пока инфекция не пройдет сама по себе. Симптомы усмиряются лекарствами, обезболивающими и стероидами. Пациентам также рекомендуется пить много жидкости и отдыхать.

Причины инфицирования, появления симптомов вируса Эпштейна-Барра и профилактика

Вирус передается через контакт со слюной зараженного человека. Подхватить болезнь можно, поцеловав носителя или приняв совместно с ним пищу, напитки. Инфекция редко передается воздушно-капельным путем или при контакте с кровью больного.

Поскольку распространять ее человек может в течение всей жизни, предотвратить передачу вируса почти невозможно.

Признаки и симптомы заражения, когда страдают печень и селезенка

Симптомы вируса Эпштейна-Барра варьируются в зависимости от конкретного штамма (типа) вируса. Дети возрастом до пяти лет симптомов не испытывают. Подростки и взрослые также могут их не заметить. Если симптомы развиваются, они появляются через 30—50 дней после воздействия вируса. Их продолжительность также варьируется. В целом на убыль они начинают идти через две недели. Однако усталость длится неделями и даже месяцами.

Нередко первый признак инфекции — ощущение дискомфорта и усталости, длящееся от пары дней до недели.

Четыре основных симптома инфекции вируса Эпштейна-Барра:

1. усталость;
2. боль в горле;
3. лихорадка;
4. увеличение лимфатических узлов (особенно в области шеи).

Усталость особенно сильная 2-3 недели после появления симптомов. Она может длиться 6 недель и больше. Состояние тяжелое. Это влияет на способность человека осуществлять нормальные ежедневные действия. На задней части горла присутствуют гноеподобные вещества. Также опухают гланды, появляется головная боль, происходит потеря аппетита и возникают ночные поты.

У половины пациентов с инфекционным мононуклеозом наблюдается увеличение селезенки. Это происходит потому, что иммунные клетки уничтожают в селезенке вирус, присутствующий в крови человека. Большинство пациентов признаков, указывающих на увеличение селезенки, не замечают. Это определяется в ходе медицинского обследования.

Менее распространенные симптомы

Увеличивается печень. Еще реже кожа и глаза приобретают желтый оттенок (состояние называется желтухой).

Осложнения после инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барра

Разрыв селезенки

У многих пациентов с мононуклеозом увеличивается селезенка. Бывает, что она даже разрывается. Это, скорее всего, произойдет при сильных физических нагрузках. Признак — при разрыве селезенки возникает резкая и внезапная боль в левой верхней части живота. В таком случае нужно немедленно следовать в ближайшую больницу. Требуется хирургическое вмешательство.

Проблемы с нервами

Осложнения нервной системы редки. Однако случаются повреждения нервов, судороги, поведенческие изменения, воспаление мозга (энцефалит) и тканей, окружающих головной и спинной мозг (менингит).

Блокирование дыхательных путей

В редких случаях лимфатические узлы в области шеи становятся настолько большими, что блокируются дыхательные пути. Пациенту становится трудно дышать.

Диагностика: симптомы и анализ крови на антитела

Во многих случаях инфекции с вирусом Эпштейна-Барра просто не диагностируются. Это происходит потому, что симптомы легкие или их нет вовсе. Такие случаи ошибочно принимают за простуду.

Тест на гетерофильные антитела — стандартное исследование крови в рамках диагностики инфекции ВЭБ. Образец крови пациента анализируется на наличие антител. Когда вирус попадает в тело, иммунная система производит гетерофильные антитела для борьбы с инфекцией. Если они обнаруживаются, ставится положительный диагноз.

Иногда в начале инфекции или у маленьких детей тест на антитела дает ложный отрицательный результат. Поэтому, если пациенты испытывают характерные заражению симптомы, подозревается ВЭБ, проводятся дополнительные тесты на антитела.

Как долго длится лечение взрослых и детей — облегчение симптомов

В настоящее время способа вылечить инфекцию вируса Эпштейна-Барра нет. Противовирусные препараты пациентам не назначают, поскольку они ухудшают состояние. Вместо этого лечение фокусируется на снижении симптомов, пока инфекция не уходит сама по себе. Большинство симптомов спадают через 3 недели. Однако усталость, увеличение селезенки и лимфатических узлов проходят через месяцы.

Чтобы облегчить лихорадку, уменьшить воспаление в горле и уменьшить боли, рекомендуют обезболивающие: ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Advil или Motrin).

Постельный режим

При мононуклеозе, больной должен больше отдыхать. Это позволяет организму сосредоточить большую часть своей энергии на борьбу с инфекцией.

В течение месяца следует избегать интенсивной физической деятельности, в том числе заниматься тяжелыми и контактными видами спорта, даже если селезенка не увеличена. Это значительно снижает риск разрыва селезенки. Прежде чем приступать к жестким физическим нагрузкам, врачи рекомендуют пациенту посетить больницу для проверки, вернулся ли этот орган к своему нормальному размеру.

Лица, возвращающиеся к своей обычной деятельности слишком рано, рискуют столкнуться с рецидивом.

Пейте много жидкости

Заразившимся вирусом Эпштейна-Барра следует больше пить, особенно воды. Это помогает снизить температуру и облегчить симптомы, а также предотвратить обезвоживание.

Стероиды

Чтобы уменьшить отек горла и миндалин, прописываются лекарства кортикостероиды, преднизон. Замечено, что эти препараты также уменьшают продолжительность и тяжесть болезни. Однако, чтобы подтвердить эти утверждения, необходимы дополнительные исследования.

Прочитайте другие статьи по теме