Воспаление | Симптомы |
Эта форма невропатической боли вызвана раздражением или повреждением нерва, расположенного в задней части головы, в области затылка. Две пары нервов рядом со вторым и третьим позвонками шеи.
Этот термин также используется для описания цикла боль-спазм-боль, начинающейся в основании черепа с иррадиацией в спину, спереди в лице и сбоку головы.
Исследования свидетельствуют, что шейная невралгия возникает чаще у женщин, чем у мужчин.Пациенты с этим расстройством жалуются на боли в затылке и нижней части шеи. Описывается она, как пульсирующая и похожая на мигрень. Впоследствии распространяется сначала в бока, а потом по всей коже головы, в область лба.
Также кожа головы становится очень чувствительной. Болезненно даже расчесывание волос.
Дискомфорт и давление ощущается позади глаз, они болезненно реагируют на свет.
Однако единственный прямой симптом затылочной невралгии — хроническая головная боль.Воспаление возникает при повреждении затылочных нервов или их раздражении. Другие причины:
Также во время исследований обнаружено, что невралгия характерна для пациента, если он левша, с раннего детства страдает от мышечного дисбаланса или легких неврологических проблем.
Диагноз воспаления затылочного нерва ставится на основании симптомов. Также полезен анамнез. История головной боли напряжения в течение длительного периода — показатель того, что это невралгическое состояние. В большинстве случаев это все же головная боль напряжения из-за сокращения мышц шеи и лица, но может быть и затылочная невралгия. Влияющие факторы — физическое и эмоциональное напряжение.
Лечение начинается с попытки облегчить боль. Чтобы расслабить мышцы, делается массаж. Острую боль в ряде случаев облегчает постельный режим.
При особенно интенсивной боли, как при мигрени, даются обезболивающее препараты и антидепрессанты.
Применяются противоневропатические лекарства, прегабалин и габапентина. Они ослабляют гиперактивность поврежденных нервов.
Если лекарства не помогли или лечение затруднено возникшими побочными эффектами, в ход идет блокирование нерва. Это простая инъекция в область, где находятся большой и малый затылочные нервы (у основания головы), с длительным действием местной анестезии и противовоспалительного средства.
Если блокирование прошло успешно, но эффект длится менее 3-4 месяцев, производится воздействие импульсными радиочастотными волнами. Это простая процедура, сбрасывающая функция нерва.
Для уменьшения воспаления вводятся стероиды. Однако полезность и долгосрочность эффекта этой формы терапии не изучены.
Если подозревается опухоль, делают компьютерную томографию. При обнаружении опухоли ее удаляют хирургическим путем.
В крайних случаях, частых приступах, нервы отсекаются. Боли больше не будет, но ощущения в пострадавшей области головы теряются безвозвратно.
Прочитайте другие статьи по теме