Признаки цирроза печени на ранней стадии его развития
Узнайте больше
При разрушающем воздействием на клетки печени они погибают и на протяжении ряда лет формируется рубцовая ткань, происходит фиброз. Когда рубцуется весь орган, он сжимается и затвердевает, что видно на фото. Это называется циррозом. При таком масштабном повреждении печени восстановление невозможно. К фиброзу, и в конце концов, циррозу может привести любое заболевание, поражающее ее в течение длительного времени.
В рамках лечения цирроза печени пациенты получают рекомендации по контролю болезни, проводится скрининг на предмет гепатоцеллюлярной карциномы (рака).
Кто в группе риска заболевания
Развитие болезни печени до стадии цирроза обусловлено следующими причинами:
- Хронический алкоголизм.
- Аутоиммунные заболевания печени.
- Гепатит В и С.
- Жировая болезнь печени.
- Болезни желчных протоков.
- Длительное воздействие лекарств.
Первые симптомы цирроза печени у женщин и мужчин
Без каких-либо симптомов цирроза можно жить в течение многих лет. На первых стадиях заболевание никак не проявляется. Боли нет. Однако, если ничего не делать для устранения его причин, орган перегружается повреждениями и симптомы становятся очевидными. Первые признаки цирроза:
- Постоянная усталость.
- Плохой аппетит.
- Потеря веса.
- Уменьшение мышечной массы.
- Накопление жидкости / отек.
Также развиваются следующие более серьезные, опасные для жизни осложнения и симптомы:
- Внутреннее кровотечение из крупных сосудов в пищеводе.
- Скопление жидкости в животе, асцит.
- Накопление токсинов в крови, энцефалопатия.
- Пожелтение глаз и кожи, желтуха.
Как диагностируется цирроз печени
При диагностировании проводится подробный опрос по симптомам и физическое обследование. Врач определяет, какие дополнительные тесты из следующих необходимы:
- Анализ крови.
- Тесты отображения: КТ, МРТ или УЗИ для возможности выявления признаков заболевания печени.
- Эндоскопия: Для поиска аномальных состояний вен в пищеводе, желудке и кишечнике.
- Исследование функции печени: Группа тестов для проверки воспаления и повреждение органа.
- Биопсия печени: Удаление для исследования под микроскопом ткани с помощью аспирации тонкой иглой с использованием эндоскопического ультразвука. Процедура проводится с помощью эндоскопа, гибкой трубки с камерой и лампочкой, позволяющей получить детальные снимки посредством ультразвуковой визуализации.
Можно ли вылечить цирроз
При легких повреждениях на ранней стадии рубцевания печень способна к самовосстановлению. Однако на стадии цирроза повреждения настолько серьезны, что орган уже не в состоянии восстановиться и функционировать должным образом.
Сколько живут при циррозе печени.
Варианты терапии, контроля состояния при повреждениях, причиненных циррозом:
- Лекарственные препараты и диета. Используются для контроля накопления жидкости и токсинов. Консультации и рекомендации по питанию можно получить в специализированных клиниках.
- Верхняя эндоскопия. Амбулаторная процедура с применением верхней эндоскопии для установки резиновых полосок на варикоз (расширенные вены пищевода), проводимая с целью предотвращения кровотечения.
Также доступны следующие более совершенные методы лечения:
- Трансяремное внутрипеченочное портосистемное шунтирование. Внутрь печени помещается стент, обеспечивающий более легкое движение крови. Операция делается пациентам с неконтролируемым или повторным кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, а также при асците (накоплении жидкости в животе), которые не контролируются с помощью лекарств.
- Баллонная ретроградная трансвенозная облитерация. Это минимально инвазивная процедура для лечения кровотечения из расширенных вен в желудке. Эта процедура доступна только в нескольких медицинских центрах.
- Трансплантация печени. Хирургическая операция по удалению пораженной печени и заменой ее органом другого человека.
Другие услуги при циррозе по программе гепатологии
Пациенты и те, кто будет за ними ухаживать на дому получают информацию об общих симптомах и рекомендации по их управлению в видеороликах, подготовленных с участием врачей, больных и лиц, обеспечивающих уход.
- Когнитивное тестирование на энцефалопатию.
- Телефонная система управления для ухода за пациентами между визитами к врачу.
- Предоставление другой информации о желудочно-кишечных заболеваниях и поддержании здоровья печени.
Функции печени и причины цирроза
Многие считают, что с циррозом печени могут столкнуться только сильно пьющие мужчины и женщины. Действительно, причиной номер один болезни является чрезмерное употребление алкоголя. Однако, чтобы заболеть, человек не обязательно должен быть алкоголиком. Вероятность развития цирроза зависит от количества и частоты возлияний, а также веса и роста человека, способности организма к метаболизму.
Цирроз является хроническим заболеванием печени, при котором нормальные клетки органа повреждаются и заменяются рубцовой тканью. Болезнь препятствует нормальному притоку крови и орган перестает функционировать нормально. Наиболее часто (но не всегда) это происходит в результате серьезного повреждения или хронического заболевания. Хотя ткани печени могут восстанавливаться, в зависимости от степени повреждения способность регенерации снижается.
В печени, поврежденной в результате алкоголизма, происходит накопление жировой ткани, увеличение органа в размерах и опухоль, возникает цирроз. Если его не лечить, это приводит к печеночной недостаточности и смерти.
Печень — большой, сложный орган, размером с футбольный мяч и весом 1,3 кг. Она расположена под ребрами в верхней правой части живота и соединяется с тонкой кишкой желчным протоком, транспортирующим желчь в кишечник. Здоровая печень мягкая и гладкая.
Это один из наиболее важных органов, химический завод организма. Через него проходит почти вся кровь от желудка и кишечника. Орган отвечает за следующее:
- очищение организма от токсичных, ядовитых веществ;
- переработку питательных веществ, гормонов и лекарств;
- синтез и свертывание белков.
У мужчин и женщин с циррозом, токсические вещества и желчь остаются в крови, поскольку печень их не устраняет.
Цирроз не является инфекционным заболеванием и не передается от одного человека другому. Его причины:
- Употребление алкоголя (самая частая причина). Алкогольный цирроз развивается у трети всех сильно пьющих. У остальных возникают другие формы болезни печени.
- Хронический вирусный гепатит (воспаление). Гепатит (обычно типа B, C, и D) — вторая из наиболее распространенных причин цирроза.
- Болезнь Вильсона. Накопление меди в печени, головном мозге, почках и глазах.
- Муковисцидоз. Накопление слизи в легких, печени, поджелудочной железе и кишечнике.
- Гемохроматоз. Накопление железа в печени и других органах.
- Закупорка или воспаление желчных протоков, называемое билиарным циррозом.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Расстройства Гликогена, когда организм теряет способность использовать сахар должным образом.
- Паразитарные инфекции.
- Реакции на отпускаемые по рецепту лекарства, токсины окружающей среды, а также злоупотребления ингаляциями (вдыхание токсичных веществ).
Желчь представляет собой зеленовато-коричневую жидкость, производимую в печени. Она имеет важное значение для переваривания пищи, находится в желчном пузыре и помогает в пищеварении жиров.
Свертывание — процесс превращения крови в студенистого массу, останавливающую ее поток.
Признаки и симптомы цирроза на первой и последней стадиях
- На ранних стадиях, цирроз считается «тихим» заболеванием, поскольку ничего не болит и симптомов мало. Со временем больной человек начинает чувствовать усталость, слабость, происходит истощение и потеря аппетита. Снижается вес тела и возникает тошнота. По мере развития заболевания, печень производит меньше белков, в которых нуждается организм, и наблюдаются следующие признаки цирроза:
- При снижении производства белка альбумина возникает отек, скапливается жидкость в ногах или брюшной полости (асцит).
- Замедление производства плазменных белков, фибриногена, необходимых для свертывания крови, способствует более легкому появлению синяков и кровотечения.
- Желтуха, пожелтение белков глаз или кожи. Это вызвано накоплением билирубина, желчного пигмента, при нормальном состоянии здоровья передаваемого печенью в кишечник.
- Сильный зуд из-за желчных продуктов, депонированных в кожу.
- В связи с нарушением очищения кровотока от токсинов и ядов возникают изменения в психической функции и личности. Первые признаки цирроза печени включают пренебрежение мужчиной или женщиной своей внешностью, забывчивость, проблемы с концентрацией внимания. Признаки на более поздних стадиях — потеря сознания и кома.
- Цирроз влияет на кровеносные сосуды брюшной полости. Через воротную вену кровь транспортируется из кишечника и селезенки через печень. При рассматриваемом заболевании поток блокируется, вызывая состояние, называемое портальной гипертензией. Набухает селезенка и организм пытается отвлечь кровь через другие кровеносные сосуды. Однако они для такой нагрузки недостаточно сильны. Стенки сосудов лопаются, возникает осложнение, опасная ситуация, когда человека рвет кровью.
Как цирроз диагностируется и лечится
Врачи всегда начинают работать с изучения истории болезни и физического осмотра. О заболевании свидетельствует следующее:
- увеличение, опухоль печени;
- отек или асцит;
- признаки психических нарушений, вызванных накоплением токсичных веществ в головном мозге.
Чтобы увидеть, повреждена ли печень врач также может назначить КТ или УЗИ. Проводится биопсия, иглой, вводимой через кожу берется образец ткани. Проводится исследование с помощью лапароскопии, устройства наблюдения, вставленного через маленький разрез в брюшной полости. На заболевание указывает наличие телеангиэктазии, паутинок микроскопических расширенных кровеносных сосудов под кожей, особенно на лице и верхней части грудной клетки.
Факты и статистика по заболеванию
- От цирроза ежегодно умирают сотни тысяч мужчин и женщин.
- Это четвертая причина смерти людей в возрасте от 24 до 44 лет.
- По оценкам экспертов, более половины всех заболеваний печени можно было предотвратить, если бы люди заботились о своем здоровье.
Варианты лечение в зависимости от состояния, стадии болезни
Лечение зависит от типа и стадии цирроза печени. Цель терапии — остановить развитие болезни, попытаться обратить вспять повреждение органа. Если это вызвано алкоголем, первый рекомендуемый шаг — прекратить пить.
В настоящее время нет ни одного способа вылечить цирроз печени. Такие симптомы, как зуд лечатся с помощью лекарств. Диуретики (препараты для удаления избытка соли и воды из организма) также предписывают для лечения отеков и асцита. В тяжелых случаях печеночной недостаточности, когда клетки органа полностью прекратили работать, единственное решение — его пересадка.
Рекомендации, как предотвратить цирроз
Предотвратить разрушение здоровых клеток печени у мужчин и женщин позволяет питательная диета и ограничение потребления алкоголя. Другие советы:
- Никогда не смешивайте алкоголь и лекарства.
- При использовании химических веществ точно следуйте указаниям на этикетке.
- Уделяйте внимание обеспечению хорошей вентиляции, никогда не смешивайте химикаты, избегайте вдыхания химических продуктов, не наносите их на кожу, если вещество все же на нее попало, сразу вымойте это место и носите защитную одежду.
- Избегайте любого типа ингаляционного злоупотребления.
- Воздержитесь от внутривенного употребления наркотиков, при котором распространяется гепатит В, С и D.
Сколько живут с циррозом печени
Люди с этим заболеванием могут жить в течение многих лет. Даже тогда, когда развиваются осложнения, вылечиться можно. Многим была успешно трансплантирована печень, что продлило жизнь.
Важно не пить алкоголь и ограничить потребление следующих продуктов: грибы, сдобный хлеб, зелень, чеснок, жареное мясо, бульоны, копченое, соленая рыба, шоколад, перец, кофе. В развитии цирроза играет роль плохое питание. Рекомендуется здоровая, хорошо сбалансированная диета, меню, состоящее из нежирного творога и сметаны, молочной овсяной каши со сладким чаем, супа с овощами и подсолнечным маслом, отварного рис и курицы, киселя, пюре и вареной рыбы.
Прочитайте другие статьи по теме