Причины сильной боли в плече - как лечить

Плечо

Что болит

Боль в плече может быть вызвана работой за компьютером или деятельностью связанною с многократными повторениями в течение длительного периода времени одних и тех же движений, небольшой травмой, неправильной осанкой, некоторыми проблемами со здоровьем.

Условия, которые могут вызвать боль в плече включают:

• «замороженное плечо»,
• расстройства вращающей манжеты,
• нестабильность сустава,
• воспаление акромиально-ключичного соединения,
• остеоартрит,
• перелом руки или ключицы.

Адгезивный капсулит («замороженное плечо») - болезненное состояние, стойкая жесткость сустава, затрудняющее осуществление полного спектра нормальных движений.

Это происходит при утолщение, отеке и отвердении гибкой ткани, которая окружает сустав. Места для верхней кости руки оказывается при этом недостаточно, что делает движения жесткими и болезненными.

Вы можете обнаружить трудности в осуществлении повседневной деятельности, таких привычных вещей, как одевание, вождение и комфортный сон. Некоторые люди вообще не могут двигать плечом.

Симптомы адгезивного капсулита сильно варьируются, но, как правило, этот недуг наваливается не резко, а постепенно. Проявляются они в 3 этапа в течение ряда месяцев или даже лет.

Факторы риска замороженного плеча

В большинстве случаев заболевание бывает у людей в возрасте старше 40 лет, встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.

Точная его причина не известна. Тем не менее, известны факторы риска, которые повышают вероятность проблемы. К ним относятся:

• травмы плеча или последствия перенесенной операции, когда рука в течение длительного периода времени бывает обездвижена с целью восстановления;
• диабет (слишком много глюкозы в крови);
• болезни сердца и легких, повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) и контрактура Дюпюитрена (когда сухожилия в ладони укорачиваются, а один или несколько пальцев оказываются при этом согнутыми).

Двигательные расстройства вращательной манжеты плеча

Вращательные манжеты плеча - группа мышц и сухожилий, которые окружают сустав. Сухожилия жесткие, эластичные нити, соединяющие мышцы с костями. Манжеты удерживают сустав в правильном положении, что позволяет ему двигаться контролируемым образом.

Различные типы их расстройства вызывают определенные симптомы, но в общих чертах это боль:

• усиливающаяся во время манипуляций, когда рука находится выше уровня плеч - например, при расчесывании волос;
• когда вы двигаете рукой по дуге в направлении от тела;
• спереди и сбоку плеча;
• ночью.

Ниже о различных типах двигательных расстройств вращающей манжеты плеча и их причинах.

Тендинит и бурсит

Тендинит - воспаление (отек) сухожилия. Бурсит это воспаление бурсы. Бурса - небольшая, заполненная жидкостью сумка, обычно находящаяся над суставами и между сухожилиями и костями.

Эти расстройства обычно - результат раздражения и воспаления, вызванных травмой или переутомления соединения. Например, это нередко случается с теми, чья работа включает в себя многочисленные подъемы тяжестей, спортсменами, которые соревнуются в метании на дальность копья или диска.

При травмах места для движения внутри становится меньше. Разумеется, когда сухожилия, мышцы или окружающие их ткани застревают между костями, любое движение будет их раздражать.

Тендинит и бурсит часто идут вместе. Состояние, когда сухожилие или бурса оказываются сдавленными между костями называют синдромом соударения.

В результате последнее иногда даже отрывается.

Нестабильность плеча

Плечевой сустав является шаровым шарниром. В верхней кости руки есть шар, который входит в гнездо лопатки.

Нестабильность плеча происходит, когда округлая часть сустава двигается в гнезде неправильно. Это может варьироваться от скольжения или ощущения защемления до полного вывиха плеча, когда шар полностью выскакивает из лопатки.

Симптомы этого состояния иногда бывают расплывчатыми. Пострадавшие часто описывают симптомы, как будто рука омертвела, например:

• покалывание;
• слабость;
• онемение;
• усталость;
• ощущение щелчка, блокировки или хлопка.

Симптомы при вывихе:

• сильная боль;
• рука явно не в нормальном положении;
• мышечные спазмы (когда мышцы сокращаются болезненно);
• ограничение движения.

Виды нестабильности плеча

• травматическая - внезапное смещение при внешнем воздействии;
• атравматическая - плечо смещается постепенно с течением времени.

Травматический вариант часто является результатом несчастного случая. Атравматический, как правило, возникает в результате повторяющихся движений рук, таких как бросание или плавание. Эта проблема обычна для людей в возрасте до 35 лет.

Акромиально-ключичный сустав

Находится он в верхней части плеча. Возможные травмы акромиально-ключичного сустава:

• разрыв или растяжения связок, жестких полос соединительной ткани, закрепляющих две кости вместе;
• частичный или полный вывих.

Симптомы расстройства:

• боль в верхней части плеча,
• заметно выступает при вывихе,
• ограниченное движение.

Факторы риска: расстройство чаще встречается у мужчин и лиц в возрасте от 20 до 50 лет. Повышенный риск травмы имеют люди, которые занимаются контактными видами спорта, такими как регби. Относится это и к лыжникам.

Лечение

Ряд вещей вы можете сделать самостоятельно, в том числе применение болеутоляющих, таких как ибупрофен, прикладывание льда для уменьшения воспаления и облегчения состояния. Также важно избегать действий, которые могут усугубить симптомы.

В зависимости от причины проблемы, возможно, потребуется дальнейшее лечение:

• физиотерапия;
• инъекции кортикостероидов (содержат гормоны);
• хирургия.

В большинстве случаев, если лечить подобающим образом, воспаление проходит с течением времени.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если боль является результатом травмы, состояние тяжелое или уже несколько недель нет признаков улучшения.

Проблема может быть долгосрочной: у половины людей симптомы наблюдаются и после 18 месяцев с момента их появления. Правильный диагноз обеспечит эффективное лечение.

Прочитайте другие статьи по теме