здоровьеСкажите, доктор... Вопросы и ответы о здоровье

Признаки и причины сильной почечной боли

ПочкиЧто болит

Узнайте больше

анатомия одной почкиПочки расположены по бокам в середине нижней части спины, частично под нижними ребрами. Если смотреть с внутренней стороны, эти органы лежат глубоко вверху живота, под диафрагмой по обе стороны от позвоночника (в так называемом забрюшинном пространстве, за перитонеальной мембраной).

Где ощущается почечная боль как понять, что это они

  • На одном или обоих флангах (у поясницы) - в районе между нижними ребрами и бедром
  • Глубоко в верхней части живота слева, справа или с обеих сторон
  • Боль от камней в почках в мочеточнике может излучать с флангов в сторону гениталий, пах и внутреннюю поверхность бедер.

Описание почечной боли:

  • Внезапная (острая) или постоянная (хроническая)
  • Легкая или тяжелая
  • Режущая, тупая, пульсирующая или, реже, спазмы и колики
  • Односторонняя или двухсторонняя.
Почечная боль часто, но не всегда, связана с чувствительностью в области расположения этих органов.

Симптомы и признаки

Боль, возникающая в почках не очень характерна, ее можно легко спутать с идущей из других органов брюшной полости (селезенки, поджелудочной железы), брюшной аорты (аневризмы), легких, мышц спины, позвоночника и спинного нерва. Дополнительные симптомы:
  • Тошнота, рвота, анорексия, лихорадка, озноб
  • Увеличение частоты мочеиспускания, кровь в моче
  • Бугры на флангах или в верхней части живота
  • Отек тела
Признак того, что боль в пояснице вызывают почки: бока чувствительны на ощупь, врач может спровоцировать дискомфорт, нажав места над ними или легкими постукиваниями. Какой врач

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность - не болезненное состояние, означающее серьезное нарушение функции этих органов (на ранней стадии они не повреждаются). Однако боль вызывается причиной почечной недостаточности, тяжелой инфекцией или воспалением. Симптомы почечной недостаточности весьма неспецифичны: увеличение или уменьшение мочеиспускания, утомляемость, тошнота, беспричинная потеря веса, бледность и зуд кожи, опухание лодыжек и рук, одышка. Обострение приводит к боли в боку (ах).

Внезапная (острая), тяжелая боль или почечная колика

места, в которых ощущается боль от камней в почках

Камни в почках - симптомы боли

Камни в почках обычно вызывают симптомы только тогда, когда они попадают в мочеточник, затрудняя отток мочи. Симптомы часто начинаются в ночное время или рано утром:
  • Внезапная, острая, тяжелая, даже экстремально мучительная боль с права или слева, нарастающая в течение от 30 минут до нескольких часов может оставаться в течение 18 часов, а затем также медленно стихать; Она может излучать до нижней части живота, яичек или вульвы (см. рисунок), проявляться периодическими коликами (спазмами).
  • Кровь и, в конце концов, один или несколько камней в моче
  • Тошнота, рвота
  • Повышения температуры нет (кроме случаев заражения)
Боль от камней в почках ощущается в боку, нижней части живота и половых органах.

Другие причины

  • Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) или перехода, наиболее часто встречающаяся у детей (в верхней части мочеточника) из-за врожденных пороков, хирургии или инфекции. Основные характеристики: ощутимое давление в верхней части живота из-за расширения почечной лоханки (гидронефроз), иногда боли в боку, особенно после употребления большого количества жидкости, спиртного или напитков с кофеином, после диуретиков, и кровь в моче.
  • Острый гидронефроз (отек почек заполненных мочой), виновники - камни в мочеточнике
  • Сгустки крови в мочеточнике из-за травмы, опухоли почек, серповидно-клеточной анемии, гемофилии
  • Острый инфаркт почки вызываемый эмболией почечной артерии или ее ветвей у лиц старше 50 лет: Основные симптомы - внезапная боль в боку, с одной стороны и кровь в моче
  • Почечный тромбоз
  • Почечный папиллярный некроз вследствие диабета, цирроза печени или злоупотребления обезболивающими, в основном у женщин
  • Боль в пояснице - гематурия, синдром у женщин принимающих пероральные контрацептивы.

Пульсирующие боли в области почек

Могут излучать вверх или вниз по спине в течение от секунд до минут. Причины:
  • Блокировка потока мочи вызванная обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента, стриктурой после операции или камнем в мочеточнике
  • IgA-нефропатия или болезнь Бергера (тип воспаления почек - гломерулонефрит): коричневый, колы или чая цвет мочи и спазмы в боках в течение 72 часов после начала респираторной инфекции или гастроэнтерита
  • Почечный тромбоз
  • Цистинурия
  • Гематурия в пояснице: постоянное или периодическое жжение или пульсирующая боль в бедрах, с одной или обеих сторон вызываемые движением или упражнениями; кровь в моче (не всегда), лихорадка и тошнота. Эпизоды симптомов длятся от нескольких часов до нескольких месяцев.

Тупая боль в почках

Инфекции (пиелонефрит) - описание и сопутствующие симптомы

Симптомы инфекции мочевых путей включают почки (пиелонефрит) нарастают в течение часов, дней:
  • Мягкая, тупая боль, дискомфорт и болезненность в левом, правом или обоих боках
  • Тошнота, рвота
  • Высокая температура и озноб (не всегда)
  • Иногда потеря аппетита, диарея, ригидность затылочных мышц
  • Симптомы, связанные с инфекцией мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит): муть, кровь и неприятный запах мочи, частое мочеиспускание, позывы, жжение.
Инфекции почек гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Другие причины:

  • Почечный абсцесс - локализованное скопление гноя, возникающее как осложнение инфекции
  • Грибковые безоары, возникающие после трансплантации почки, при диабете, длительном лечении антибиотиками
  • IgA-нефропатия или болезнь Бергера: коричневая, красная моча и вялотекущая боль в боку в течение 48 часов после начала легочной или желудочно-кишечной инфекции; симптомы длятся до 3-х дней
  • Поликистоз почек
  • Хронический гидронефроз за счет постепенной закупорки мочевых путей, вызванный стриктурой мочеточника после уретероскопии, камнями, облучением или операцией
  • Киста, опухоль или рак: постепенное развитие боли в боку, кровь в моче
  • Сужение артерии почки, стеноз, атеросклероз с образованием тромба или ишемией, устойчивая боль в боку, кровь в моче, повышенное кровяное давление
  • Синдром Щелкунчика (сжатие левой почечной вены): боль слева, кровь в моче
  • Идиопатическая гематурия сопровождающаяся болевым синдромом в пояснице
  • Забрюшинный фиброз - образование рубцовой ткани вокруг почек (причины неизвестны).

Двусторонняя почечная боль (одновременно и справа, и слева)

Причины:
  • Инфекции почек (пиелонефрит)
  • Воспаление:
    • Нефрит
    • Гломерулонефрит, IgA-нефропатия, после стрептококковой ангины (боль в горле, затем в боку, недомогание, кровь в моче)
  • Поликистоз почек: боль в боку, кровь в моче, повторяющиеся инфекции мочевых путей
  • Нефрокальциноз: симптомы, вызванные камнями в почках
  • Двусторонний гидронефроз
  • Гематурия с болевым синдромом в пояснице
  • Почечный васкулит: узелковый полиартрит, геморрагический васкулит, смешанная криоглобулинемия, микроскопический полиангиит, гранулематоз Вегенера
  • Забрюшинный фиброз

Другие причины:
рентгеноконтрастная токсичность, отравления этиленгликолем (прием внутрь), отравление газом арсином, гемолиз крови, серповидно-клеточная анемия, миоглобинурия (рабдомиолиз), анафилактическая реакция, сывороточная болезнь.

Прочитайте другие статьи по теме


  • 2014-22 г.
  • www.skagite-doktor.ru
Рейтинг@Mail.ru