Что вызывает боль в грудине

В грудине

Причины боли

Узнайте больше

Причины боли в грудине делятся на две основные категории: те, которые вызваны сердечными проблемами, и другими, несердечными.

Причины сердечного дискомфорта в грудной клетке

Инфаркт, ишемия и травма (подача кислорода к сердцу не достаточна для удовлетворения метаболических потребностей миокарда) - заболевание коронарной артерии - проявляется в виде стенокардии или инфаркта миокарда.

Факторы риска ИБС:

• Преклонный возраст (мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет или преждевременная менопауза без замены эстрогена).
• Курение.
• Сахарный диабет.
• Гипертония.
• Повышенный холестерин липопротеинов низкой плотности.
• Низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности.
• Стенокардия.
• Пол (мужской).

Несердечные причины боли в грудине

1. Нарушения в стенке грудной клетки.
2. Травма.
3. Воспаление.
4. Синдром Титце.
5. Перелом ребра.
6. Прямая травма.
7. Кашель.
8. Напряжение межреберных и грудных мышц - упражнения.
9. Невралгия.
10. Герпес зостер в предварительно эруптивным стадии.
11. Пост-вирусные или вирусные невриты.
12. Приглашенная от нервного корешка боль от сжатия или раздражения шейных или грудных нервных корешков.
13. Плевральная боль (острая или режущая, вторичная по отношению к кашлю) - связана с воспалением плевры.
14. Вирусный плеврит вследствие Коксаки или плевродиния.
15. Пневмония с плевральным воспалением (боль усугубляется при вдохе и кашле).
16. Инфаркт легкого, в меньшем количестве случаев легочная эмболия.
17. Заболевания соединительной ткани - ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
18. Рак с участием плевры.
19. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
20. Эзофагоспазм.
21. Язвенная болезнь.
22. Холецистит с желчекаменной болезнью.
23. Желчная колика.
24. Панкреатит.

Эмоциональные и психические расстройства - боль часто меняется (висцеральная герметичность, длящаяся более 30 минут или быстротечная, острая или локализованная), ключи от происхождения — депрессия, предшествующие приступы паники, соматизация, агорафобия.

Важно помнить, что 10% пациентов во время сердечного приступа не испытывают никаких симптомов в грудине. Боль при сердечном приступе описывается следующим образом:

• давление;
• сжимание;
• онемение;
• теснота;
• грузность;
• жжение.

Эти симптомы - называемые стенокардией - могут появляться не только в области грудины, но и в любом месте от шеи до пупка, в челюсти, горле и верхней части живота. Нередко стенокардия связана с дискомфортом в плечах, голове, правой и левой руках.

Они длятся мгновение и неделями. Бывают часто и редко, спорадически и предсказуемо. При таком широком определении, понятно, почему термин «грудная боль» сам по себе мало помогает врачам.

Важно также помнить, что есть ряд сердечных приступов сопровождаются атипичными симптомами.

У 30% людей страдающих стенокардией проблемы с сердечным клапаном, аортальный стеноз, приводящий к снижению притока крови к коронарным артериям от сердца. При тяжелой анемией кровь переносит недостаточно кислорода. При утолщенной сердечной мышце также нужно больше кислорода.

Боль в грудине является лишь симптомом, а не диагнозом.

Наиболее распространенные причины боли в грудине

1. стенокардия из-за ишемической болезни сердца;
2. стенокардия вследствие спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала);
3. стенокардия из-за ишемической болезни микрососудов;
4. инфаркт;
5. изжога, расстройство желудка;
6. воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной;
7. тревога или паническое расстройство;
8. астма, бронхит, пневмония, плеврит;
9. пролапс митрального клапана;
10. перикардит;
11. недавняя травма грудной клетки;
12. язвенная болезнь желудка;
13. расслоение аорты.

Прочитайте другие статьи по теме