Подробное описание причин боли в колене: от травм до инфекций
Узнайте больше
Колено — сустав, состоящий из чашечки, бедренной кости, голени (большеберцовой и малоберцовой костей). Оно также состоит из кожи, мышц, сухожилий, хрящей, связок, нервов и кровеносных сосудов. Каждая из перечисленных выше структур подвержена травмам, инфекциям и другим болезненным состояниям.
Связки держат кости, которые составляют коленный сустав, вместе. Хрящ — защитная, скользкая ткань, покрывающая концы костей и позволяющая суставу двигаться плавно. Нервы управляют ощущениями и движениями. Кровеносные сосуды обеспечивают постоянную циркуляцию крови. Здоровые колени обеспечивают стабильность и гибкость ноги и движение голени. Боль в колене может серьезно повлиять на жизнь и является одной из наиболее распространенных причин посещения врача.
Боль бывает острой, развивается внезапно и быстро исчезает или нарастает постепенно в течение длительного периода. Хроническая боль длится от недели до нескольких месяцев. Она бывает вялотекущей, пульсирующей, колющей. Вы можете также испытывать жесткость и парестезии. Эти ощущения описываются как булавки и иголки в ноге, покалывание и жжение. Боль в колене может просто раздражать, представлять неудобство или быть настолько изнурительной, что вы не в состоянии дать вес на ногу, наступать на нее и ходить.
Тяжесть состояния разнится в зависимости от причины. Сустав начинает болеть по самым разнообразным причинам, включая нормальный рост и старение. Дискомфорт из-за растяжения или ушиба проходит с применением средств домашнего лечения таких, как отдых, лед, подъем ноги и лекарства.
Причиной может быть тяжелое или опасное для жизни состояние, тромбоз глубоких вен, инфекции, перелом и вывих. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если больно наступить на ногу; деформация колена, голени или бедра; сильная боль; значительный отек; изменения цвета кожи.
Что вызывает боль в колене?
Болезней и состояний, приводящих к боли в колене много, но главные причины связаны с физической активностью, перегрузкой, травмами и возрастным износом мышц, хрящей, сухожилий и связок.
Причины — травмы и связанные с ними состояния:
- Кровотечение в полости сустава (гемартроз).
- Перелом костей или дислокация сустава, особенно коленной чашечки.
- Бурсит (воспалению мешочков амортизации).
- Фрагменты кости или хряща в пространстве сустава.
- Разрыв, истирание, ушиб колена.
- Растяжения связок, особенно передней крестообразной и медиальной коллатеральной, обеспечивающих стабильность голени и колена.
- Мениск (повреждение амортизирующего хряща коленного сустава).
- Болезнь Осгуда-Шлаттера (болезненная опухоль выступа передней большеберцовой, шишка на передней, верхней части нижней кости ноги, бывает у подростков из-за перегруженности).
- Колено бегуна (боль в коленной чашечке из-за нагрузки или травмы).
- Тендинит (воспаление или раздражение сухожилия).
- Повреждение сухожилия или отрывной перелом (разрыв или отсоединение от кости), например, двуглавой мышцы бедра.
Инфекционные причины боли в колене:

- Абсцесс.
- Целлюлит (инвазивные инфекции кожи и окружающих тканей).
- Заражение раны колена.
- Инфекция коленного сустава (септический артрит).
- Остеомиелит (инфекция костей).
Неврологические причины
Неврологические заболевания вызывают воспаление, захват, сжатие и повреждение нервов:
- Периферическая нейропатия (заболевание, вызывающее повреждение и дисфункцию нервов, расположенных за пределами головного и спинного мозга). Диабетическая нейропатия (случается при длительном диабете).
- Синдром грушевидной мышцы (сжатие мышцы ягодицы или раздражение седалищного нерва, сопровождающееся болью, покалыванием и онемением, простирающимся вниз по ноге).
- Ишиас (сжатие, повреждение или воспаление седалищного нерва, вызывающее жжение и стреляющую боль, идущую от ягодиц до задней части ноги).
Другие причины боли в колене:
- Артрит. В том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра.
- Киста Бейкера (заполненные жидкостью образования под коленом).
- Заболевания соединительной ткани, волчанка.
- Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в ноге, который может вызывать эмболию легких, инфаркт и инсульт).
- Фибромиалгия (хроническое состояние, при котором широко распространена мышечная боль, жесткость и чувствительность).
- Инородное тело.
Вопросы для выявления причины боли
Для диагностики вашего состояния, врач задаст вопросы, связанные с симптомами:
- В какой части колена вы чувствуете боль?
- Когда она началась?
- Насколько тяжелым был приступ в последний раз?
- При какой деятельности возникает боль?
- Есть ли другие симптомы?
Потенциальные осложнения
Осложнения боли в колене варьируются в зависимости от причины. Приступ из-за незначительной травмы, например, напряжения мышц или синяка, реагирует на отдых, лед, и противовоспалительные препараты. Инфекции или тромбоза глубоких вен приводят к серьезным и опасным для жизни осложнениям:
- Побочные эффекты лечения.
- Хроническая боль.
- Трудности при ходьбе.
- Инвалидность.
- Потеря мобильности бедра или коленного сустава.
- Паралич.
- Постоянная нестабильность сустава.
- Постоянная потеря чувствительности.
- Постоянное повреждение нерва.
- Снижение качества жизни.
- Легочная эмболия, связанная с тромбозом глубоких вен.
- Распространение инфекции такой, как гангрена, которая может привести к ампутации.
- Слабость или паралич.
При постоянной боли или других необычных симптомах важно обратиться к врачу. Риск развития осложнений снижается после того, как врачом диагностирована основная причина и разработан план лечения.