Лечение перелома голеностопного сустава

Перелом лодыжки

Специалисты

Узнайте больше

О лодыжке говорят, как будто это один сустав. Однако, на самом деле, их два. Это соединение трех костей: малоберцовой кости голени с внешней стороны лодыжки, берцовой с внутренней и таранной кости под ними. Первый сустав отвечает за движение стопы вверх и вниз.

Подтаранный сустав — вторая часть лодыжки. Он позволяет ноге двигаться из стороны в сторону.

Эти суставы, наряду со связками, удерживающими кости вместе, поглощают напряжение, возникающее при ходить, беге и прыжках. Они несут вес тела и позволяют балансировать на неровной поверхности.

Когда ломается любая из этих костей, говорят о переломе лодыжки. Наиболее распространенный перелом в костной выпуклости на внешней стороне, латеральной лодыжке. Бугорок на внутренней стороне, медиальной лодыжке ломается реже.

Разновидности голеностопных переломов:

Без смещения. Возникают костные трещины, но сустав остается на месте. Со смещением. Сломанные кости выходят из нормального положения (вывих). К счастью, большинство случаев без дислокации.

Симптомы

По сравнению с растяжением, при которых можно ходить, перенося вес на лодыжку, переломы имеют тенденцию быть очень болезненными. В большинстве случаев на ногу не наступишь. Переломом или значительное растяжение связок вызывает немедленный отек и визуально заметное смещение. Основное различие заключается в том, что растяжение связок заживает в течение недели или двух и боль уменьшается. Перелом болит до тех пор, пока он не лечится.

Причины и факторы риска

Голеностопные переломы чаще всего происходят, когда нога приземляется на неровную поверхность пола или при наклоне. От сильного скручивания кости ломаются.

За поддержку лодыжки отвечают малоберцовые мышцы вдоль внешней стороны голени и поперек лодыжки. Если они слабые, вероятность разрыва или вывиха велика.

Диагностика

Врач спрашивает об ощущениях после травмы, физических и спортивных целях. Это позволяет выбрать наилучший курс лечения.

Диагностируется перелом лодыжки с нажатием на области вокруг нее. Смотрят, появляются ли пятна, есть ли неровности на костях и отек. Сустав перемещается вверх, вниз, из стороны в сторону и по кругу. Определяется в какой позиции больше болезненность.

Насколько сильно раздроблена кость показывает рентген. У детей деформация в ряде случаев происходит через пластину роста и невидима на рентгенограмме. Чтобы увидеть, есть ли повреждения хряща или связанных с ними мягких тканей, связок или сухожилий, нужна магнитно-резонансной томографии (МРТ). Компьютерная томография (КТ) дает четкое представление о костях. Эти виды сканирования показывают переломы, неопределенные с помощью рентгеновских лучей.

Лечение

Переломы варьируются от обычных неудачных ситуаций в детстве до очень сложных, угрожающих здоровью сустава травм. Лечение выбирается в зависимости от типа перелома, места и дополнительных повреждений.

Варианты лечения: гипс, иммобилизация и хирургия.

Прочитайте другие статьи по теме